肺癌的預(yù)后不僅與早期發(fā)現(xiàn)診治相關(guān),還與肺癌的臨床分型有關(guān),肺癌的臨床分型主要包括鱗形細(xì)胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡細(xì)胞癌四類。
鱗形細(xì)胞癌
又稱為鱗癌,是肺癌最為常見的臨床類型,約占肺癌患者的50%。鱗形細(xì)胞癌的患者發(fā)病年齡大多在50歲以上,且大多為男性。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較長,且對放射和化學(xué)療法較敏感。
未分化癌
肺癌未分化癌的發(fā)病率僅次于鱗癌,同樣多見于男性,但其發(fā)病年齡較小,一般起源于較大支氣管。未分化癌的惡性度較高,生長快,且會較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,同樣對放射和化學(xué)療法較敏感,但在各個肺癌類型中預(yù)后最差。
腺癌
腺癌多起源于支氣管粘膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。其發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,且發(fā)病年齡小,以女性相對多見。腺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。腺癌一般生長較慢,但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。
肺泡細(xì)胞癌
肺泡細(xì)胞癌起源于支氣管粘膜上皮,又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌或細(xì)支氣管腺癌,在各型肺癌中發(fā)病率最低,女性比較多見。一般分化程度較高,生長較慢。其淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚,但卻可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細(xì)胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類,其中范圍局限的結(jié)節(jié)型,以手術(shù)切除療效較好。
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