慢性腎衰竭三期屬于中度腎功能損害階段,病情相對嚴重但仍有干預空間。慢性腎衰竭三期的嚴重程度主要與腎小球濾過率下降、代謝廢物蓄積、并發(fā)癥風險增加等因素相關。
慢性腎衰竭三期患者的腎小球濾過率通常降至30-59毫升/分鐘,腎臟排泄代謝廢物的能力明顯下降。此時可能出現(xiàn)血肌酐和尿素氮水平升高,伴隨輕度貧血、夜尿增多、血壓波動等癥狀。部分患者會感到疲勞、食欲減退或皮膚瘙癢,但多數(shù)仍能維持基本生活能力。通過低蛋白飲食控制、糾正電解質紊亂、使用促紅細胞生成素等治療,可延緩病情進展。
若未及時干預,慢性腎衰竭三期可能加速進展至終末期腎病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴重高血壓、難以糾正的貧血、骨礦物質代謝紊亂或心血管并發(fā)癥。此時需密切監(jiān)測腎功能指標,部分患者需要提前規(guī)劃腎臟替代治療。合并糖尿病、心腦血管疾病等基礎疾病時,病情惡化風險更高。
建議慢性腎衰竭三期患者每月復查腎功能和電解質,嚴格控制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8克/公斤體重。避免使用腎毒性藥物,保持每日尿量1500毫升以上。出現(xiàn)水腫、呼吸困難或意識模糊等緊急癥狀時需立即就醫(yī)。通過規(guī)范管理和早期干預,多數(shù)患者可在該階段維持較長時間穩(wěn)定。
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