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肺結(jié)核纖維化什么意思

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肺結(jié)核纖維化是指肺結(jié)核病灶在愈合過程中，肺部組織發(fā)生纖維結(jié)締組織增生形成的瘢痕性改變。肺結(jié)核纖維化可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫反應(yīng)異常、治療不及時等因素引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

肺結(jié)核纖維化是肺結(jié)核的一種常見轉(zhuǎn)歸。當結(jié)核分枝桿菌感染肺部后，機體免疫系統(tǒng)會啟動防御機制，形成肉芽腫包裹病原體。在抗結(jié)核治療或機體免疫力增強后，病灶逐漸吸收愈合，但部分病灶會被纖維組織替代。這種纖維化改變可局限在原有病灶周圍，也可能廣泛累及肺組織。纖維化程度與感染范圍、治療時機、個體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

肺結(jié)核纖維化患者可能出現(xiàn)長期慢性咳嗽，痰量可能不多但較黏稠。部分患者會感到胸部隱痛或鈍痛，尤其在深呼吸時加重。隨著纖維化范圍擴大，可能出現(xiàn)活動后氣促、乏力等肺功能下降表現(xiàn)。嚴重者可因肺組織廣泛纖維化導(dǎo)致肺容積縮小、胸廓變形。纖維化病灶還可能鈣化，在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)高密度影。

肺結(jié)核纖維化的診斷需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。醫(yī)生會詳細詢問結(jié)核病接觸史、既往治療情況。胸部X線或CT可顯示纖維化病灶的形態(tài)和范圍。痰涂片或培養(yǎng)有助于判斷是否存在活動性結(jié)核感染。肺功能檢查能評估纖維化對呼吸功能的影響程度。部分患者可能需要支氣管鏡或病理檢查以明確診斷。

肺結(jié)核纖維化的治療重點在于控制活動性結(jié)核感染和改善肺功能。活動期患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。穩(wěn)定期患者可進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。氧療適用于伴有低氧血癥的患者。對于局限的嚴重纖維化病灶，必要時可考慮手術(shù)切除。所有患者都應(yīng)戒煙，避免呼吸道刺激。

肺結(jié)核纖維化患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證充足營養(yǎng)攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?？蛇M行散步、太極拳等溫和運動，但需避免劇烈活動。注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肺功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱、咯血等癥狀時應(yīng)及時就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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