頭癬可能引起脫發(fā)、頭皮感染擴(kuò)散、瘢痕性禿發(fā)等危害,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致全身性真菌感染。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)類(lèi)型有白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬。
頭癬會(huì)導(dǎo)致毛囊受損,引起局部或廣泛脫發(fā)。真菌侵蝕毛干后會(huì)破壞頭發(fā)結(jié)構(gòu),使頭發(fā)變脆易斷。早期表現(xiàn)為頭皮屑增多伴斷發(fā),若不及時(shí)治療可能發(fā)展為永久性脫發(fā)。臨床常用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物進(jìn)行治療。
搔抓患處可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)膿皰瘡或癤腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。膿癬患者可能出現(xiàn)蜂窩織炎,需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素。繼發(fā)感染會(huì)加重頭皮炎癥反應(yīng),延長(zhǎng)治療周期。
頭癬具有較強(qiáng)傳染性,可通過(guò)直接接觸或共用梳子、帽子等物品傳播。家庭或集體環(huán)境中易造成多人感染,兒童間傳播概率較高。患者使用過(guò)的寢具、衣物需用沸水燙洗消毒,避免交叉感染。
長(zhǎng)期未治愈的頭癬會(huì)導(dǎo)致毛囊永久性破壞,形成萎縮性瘢痕。黃癬引起的瘢痕性禿發(fā)不可逆轉(zhuǎn),嚴(yán)重影響外觀。早期使用酮康唑洗劑配合口服伊曲康唑膠囊可降低瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。
免疫功能低下者可能發(fā)生真菌血行播散,引起肺部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀,需靜脈注射兩性霉素B等強(qiáng)效抗真菌藥物。糖尿病、艾滋病患者屬于高危人群。
頭癬患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免搔抓患處。每日用硫磺皂洗頭,毛巾、枕巾需單獨(dú)清洗并暴曬消毒。飲食需限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。家庭成員應(yīng)避免共用梳洗用品,兒童患者須隔離至真菌鏡檢轉(zhuǎn)陰。若出現(xiàn)頭皮腫脹化膿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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