美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

新生兒黃疸在什么時候需要換血治療

53896次瀏覽

新生兒黃疸通常在血清總膽紅素超過342-428μmol/L或出現(xiàn)膽紅素腦病早期表現(xiàn)時需要換血治療。換血治療主要用于重度高膽紅素血癥或光療無效的情況,可快速降低血清膽紅素濃度,預防核黃疸發(fā)生。

新生兒血清總膽紅素水平達到換血標準時,需根據(jù)出生體重、日齡和有無高危因素綜合評估。足月兒若無高危因素,血清總膽紅素超過428μmol/L需考慮換血;早產(chǎn)兒或合并溶血病、窒息等高危因素時,換血閾值可能下調(diào)至342μmol/L。換血前需完善血常規(guī)、血型鑒定、肝功能等檢查,評估有無貧血、電解質(zhì)紊亂及凝血功能障礙。換血過程中需監(jiān)測生命體征,預防低鈣血癥、血小板減少等并發(fā)癥。

部分特殊情況需更積極干預。出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸且血清總膽紅素上升速度超過每小時8.5μmol/L,提示可能存在溶血性疾病,即使未達常規(guī)換血標準也可能需要提前換血。已出現(xiàn)嗜睡、肌張力減低等膽紅素腦病早期表現(xiàn)時,無論膽紅素水平高低均需立即換血。Rh溶血病患兒可能需重復換血治療,直至抗體滴度下降至安全范圍。

新生兒黃疸換血后仍需持續(xù)光療并監(jiān)測膽紅素反彈情況。家長需密切觀察患兒喂養(yǎng)、反應(yīng)及肌張力變化,定期復查膽紅素水平。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,但需確保攝入充足。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚蒼白或喂養(yǎng)困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常護理中注意避免脫水、感染等加重黃疸的因素,遵醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>