小兒肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素顆粒等抗生素。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等是常見病原體,需根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏結(jié)果選擇藥物,避免自行用藥。
阿莫西林顆粒適用于敏感菌引起的輕中度肺炎,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等有較好效果。該藥物屬于青霉素類抗生素,使用前需確認(rèn)患兒無青霉素過敏史。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。家長需注意觀察患兒用藥后的體溫變化和咳嗽癥狀改善情況。
頭孢克肟顆粒對流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌等常見呼吸道病原體有效,屬于第三代頭孢菌素。適用于對青霉素過敏或耐藥菌感染的患兒。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議與食物同服減輕刺激。家長需確保患兒完成整個療程,避免過早停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。該藥物具有組織濃度高、療程短的特點(diǎn),通常采用吃3天停4天的序貫療法。用藥期間可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等反應(yīng),建議餐后1小時(shí)服用以增加吸收率。家長需注意患兒是否出現(xiàn)耳鳴等罕見不良反應(yīng)。
羅紅霉素顆粒對軍團(tuán)菌、百日咳桿菌等病原體有抑制作用,適用于大環(huán)內(nèi)酯類敏感菌導(dǎo)致的肺炎。該藥物需每日兩次定時(shí)服用以維持血藥濃度。與食物同服會影響吸收,建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。家長需注意避免讓患兒同時(shí)服用含鋁或鎂的抗酸劑,以免降低藥效。
克拉霉素顆粒對耐藥肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌具有抗菌活性,適用于混合感染或反復(fù)發(fā)作的肺炎患兒。該藥物可能引起味覺異常、轉(zhuǎn)氨酶升高等反應(yīng),用藥期間建議定期監(jiān)測肝功能。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可因癥狀緩解自行減量,避免治療不徹底導(dǎo)致病情反復(fù)。
小兒肺炎治療期間家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。鼓勵患兒多飲水稀釋痰液,采用空心掌輕拍背部幫助排痰。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,注意保暖防止受涼誘發(fā)再次感染。
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