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傷寒屬于什么炎癥

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傷寒是由傷寒沙門菌引起的急性腸道傳染病,屬于全身性炎癥反應(yīng)。傷寒的病理特征主要有腸道淋巴組織增生、壞死及潰瘍形成,可伴隨菌血癥和全身中毒癥狀。

傷寒沙門菌經(jīng)口進(jìn)入人體后,首先在小腸末端侵入腸壁淋巴組織,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。隨后病原體通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液,導(dǎo)致第一次菌血癥,此時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。細(xì)菌隨血流播散至肝、脾、骨髓等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)器官,在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖后再次入血,引起第二次菌血癥,此時(shí)全身癥狀加重,典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹等。腸道病變?cè)诎l(fā)病第2-3周最為顯著,回腸末端淋巴組織出現(xiàn)增生、壞死及潰瘍形成,嚴(yán)重者可并發(fā)腸出血或腸穿孔。

傷寒的炎癥反應(yīng)涉及多種免疫機(jī)制,包括巨噬細(xì)胞活化、細(xì)胞因子釋放等。病原體釋放的內(nèi)毒素可刺激單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì),如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素等,這些介質(zhì)參與發(fā)熱反應(yīng)并導(dǎo)致多器官功能紊亂。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失,血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)可分離出傷寒沙門菌。

傷寒的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片等?;颊邞?yīng)嚴(yán)格臥床休息,給予易消化、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,注意維持水電解質(zhì)平衡。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、飯前便后洗手、避免生食等。出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需進(jìn)行隔離治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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