艾滋病引起的發(fā)熱與普通發(fā)熱在病因、伴隨癥狀及治療方式上存在明顯差異。艾滋病發(fā)熱通常由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損引發(fā)機(jī)會(huì)性感染所致,普通發(fā)熱則多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。
艾滋病發(fā)熱往往表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)低熱,體溫多在37.3-38.3攝氏度波動(dòng),持續(xù)時(shí)間可達(dá)1個(gè)月以上。這種發(fā)熱常伴隨明顯體重下降、持續(xù)腹瀉、夜間盜汗等全身癥狀,且常規(guī)退熱藥物效果不佳。患者口腔可能出現(xiàn)白色念珠菌感染形成的白斑,皮膚可見(jiàn)卡波西肉瘤的紫紅色斑塊。發(fā)熱期間淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低,CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)常低于200個(gè)/μL。
普通發(fā)熱多為急性發(fā)作,體溫可迅速升至38.5攝氏度以上,但持續(xù)時(shí)間較短,通常3-5天可自行緩解。常伴有頭痛、肌肉酸痛、咽痛等局部癥狀,使用解熱鎮(zhèn)痛藥后體溫能有效下降。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低,但淋巴細(xì)胞亞群比例基本正常。普通發(fā)熱很少出現(xiàn)嚴(yán)重的全身消耗癥狀和機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)。
當(dāng)出現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期低熱并伴有體重明顯下降、反復(fù)感染等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。確診艾滋病后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)針對(duì)機(jī)會(huì)性感染使用相應(yīng)藥物。普通發(fā)熱患者應(yīng)注意休息,保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬片或?qū)σ阴0被悠韧藷崴幬铩o(wú)論何種發(fā)熱,持續(xù)3天以上無(wú)緩解或伴隨意識(shí)改變、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)都需立即就醫(yī)。
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