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糖尿病酮癥如何治療

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糖尿病酮癥可通過補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、監(jiān)測血糖等方式治療。糖尿病酮癥通常由胰島素缺乏、感染、應(yīng)激、飲食不當(dāng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、補液治療

補液治療是糖尿病酮癥的基礎(chǔ)治療措施，通過靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液補充體液，改善脫水狀態(tài)。補液速度需根據(jù)患者脫水程度調(diào)整，初期可快速補液，后期需減慢速度避免心力衰竭。補液過程中需密切監(jiān)測尿量、血壓等指標。

2、胰島素治療

胰島素治療是糖尿病酮癥的關(guān)鍵措施，通常采用小劑量胰島素靜脈滴注，將血糖控制在安全范圍。治療過程中需每小時監(jiān)測血糖，當(dāng)血糖降至一定水平時需補充葡萄糖溶液。胰島素治療需持續(xù)至酮體消失，之后可轉(zhuǎn)為皮下注射胰島素。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

糖尿病酮癥患者常伴有低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂，需根據(jù)血電解質(zhì)檢查結(jié)果補充相應(yīng)電解質(zhì)。補鉀需在心電監(jiān)護下進行，速度不宜過快。嚴重低鉀時可靜脈補鉀，輕度低鉀可口服補鉀。補鈉需根據(jù)血鈉水平調(diào)整補液種類。

4、控制感染

感染是糖尿病酮癥的常見誘因，需積極尋找感染灶并進行抗感染治療?？筛鶕?jù)感染部位和病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星注射液等?？刂聘腥居兄诟纳埔葝u素抵抗，促進酮癥恢復(fù)。

5、監(jiān)測血糖

治療過程中需密切監(jiān)測血糖變化，初期每小時測一次血糖，病情穩(wěn)定后可延長間隔時間。同時需監(jiān)測尿酮體、血氣分析、電解質(zhì)等指標，評估治療效果。血糖監(jiān)測結(jié)果可指導(dǎo)胰島素劑量調(diào)整，避免血糖波動過大。

糖尿病酮癥患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行治療，不可自行調(diào)整胰島素劑量。日常需保持規(guī)律飲食，避免高糖高脂食物，適量運動有助于控制血糖。定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染發(fā)生。保持良好心態(tài)，積極配合治療可有效控制病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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