容易便秘的人群主要有老年人、孕婦、長(zhǎng)期臥床者、飲食不規(guī)律者以及精神壓力大者。便秘可能與年齡增長(zhǎng)、激素變化、活動(dòng)量不足、膳食纖維攝入不足、情緒緊張等因素有關(guān)。
老年人胃腸蠕動(dòng)功能減弱,腸道黏液分泌減少,容易導(dǎo)致糞便干結(jié)。部分老年人因慢性疾病需長(zhǎng)期服用鈣劑、鐵劑或抗膽堿能藥物,可能加重便秘。建議適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)抑制腸道平滑肌收縮,增大的子宮壓迫直腸影響排便。孕婦可嘗試分次飲用溫蜂蜜水,選擇火龍果、西梅等富含山梨醇的水果,但妊娠糖尿病者需控制水果攝入量。
術(shù)后患者或失能人群因活動(dòng)量驟減,腹肌及盆底肌群無(wú)法有效參與排便動(dòng)作??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng),每天2-3次提肛訓(xùn)練,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、飲水不足會(huì)減少糞便體積。外賣族和節(jié)食人群應(yīng)注意補(bǔ)充燕麥、奇亞籽等可溶性膳食纖維,早餐適量攝入低溫酸奶調(diào)節(jié)菌群,避免過(guò)度依賴番瀉葉等刺激性瀉藥。
焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,導(dǎo)致痙攣性便秘。職場(chǎng)人群和學(xué)生群體可練習(xí)腹式呼吸,晚餐后散步15-20分鐘,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
預(yù)防便秘需建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起空腹飲用200毫升溫水刺激胃結(jié)腸反射。飲食中保證每日20-30克膳食纖維攝入,推薦食用帶皮蘋果、蒸南瓜等食材。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),避免久坐超過(guò)2小時(shí)。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)便秘超過(guò)2周,或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
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