肺炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、氧療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式加快康復(fù)。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與免疫力下降、吸入性損傷等因素有關(guān)。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎需使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素分散片或克拉霉素片。用藥前需通過痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢查明確病原體類型。
發(fā)熱超過38.5℃可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷???人蕴刀嗾呖煞冒变逅骺诜芤夯蛞阴0腚装彼犷w粒祛痰。存在喘息癥狀時,可霧化吸入硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液。電解質(zhì)紊亂需靜脈補充氯化鈉注射液。
血氧飽和度低于93%時需進行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。嚴重低氧血癥者需使用無創(chuàng)呼吸機或高流量氧療。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者,氧療時需嚴格控制吸入氧濃度避免二氧化碳潴留。
體位引流有助于支氣管分泌物排出,每日可進行2-3次,每次15分鐘。振動排痰儀輔助治療能改善肺部分泌物清除效率。超短波理療可促進肺部炎癥吸收,每日治療1次,10次為1療程。恢復(fù)期可進行呼吸操訓(xùn)練增強肺功能。
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散加減,痰熱壅肺證宜選麻杏石甘湯合千金葦莖湯。中成藥連花清瘟膠囊、金振口服液對病毒性肺炎有輔助療效。穴位貼敷選取肺俞、定喘等穴位,三伏貼治療可預(yù)防反復(fù)呼吸道感染。艾灸足三里能增強機體免疫力。
肺炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量,飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動但需每日散步30分鐘,注意防寒保暖。吸煙者必須戒煙,居室保持通風(fēng)換氣。若治療3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難加重、意識模糊等表現(xiàn),需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。出院后應(yīng)定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。
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