戒煙藥物主要有鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭片、尼古丁咀嚼膠、尼古丁貼片、尼古丁吸入劑等,需在醫(yī)生指導下使用。
鹽酸安非他酮緩釋片是一種抗抑郁藥,通過調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平減輕戒煙時的戒斷癥狀。適用于有中度至重度尼古丁依賴的成人,常見不良反應(yīng)包括口干、失眠等。使用期間需監(jiān)測情緒變化,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
酒石酸伐尼克蘭片能選擇性結(jié)合尼古丁受體,緩解渴求感并減少吸煙快感。適用于成人戒煙,可能出現(xiàn)惡心、異常夢境等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)警惕抑郁或自殺傾向。
尼古丁咀嚼膠通過口腔黏膜吸收尼古丁,逐步降低攝入量。適合突然戒煙困難者,使用時需避免與酸性飲料同服,可能引起下頜不適或打嗝。需根據(jù)吸煙量選擇不同劑量規(guī)格,通常使用周期不超過12周。
尼古丁貼片可穩(wěn)定釋放尼古丁透過皮膚吸收,維持血藥濃度。適用于規(guī)律吸煙者,可能出現(xiàn)局部皮膚瘙癢或心悸。需每日更換貼敷部位,睡眠障礙者可選擇夜間揭除。需從高劑量開始逐漸減量。
尼古丁吸入劑模擬吸煙動作,通過口腔吸入尼古丁蒸氣。適合心理依賴強的吸煙者,可能引起口腔刺激或咳嗽。每次吸入需間隔數(shù)秒,每日使用劑量不應(yīng)超過推薦值。需配合行為療法提高成功率。
戒煙過程中可配合運動鍛煉與心理咨詢,減少復吸概率。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,避免酒精和咖啡因刺激。出現(xiàn)持續(xù)戒斷癥狀或情緒波動時需及時復診調(diào)整方案,不建議自行聯(lián)用多種戒煙藥物。定期隨訪有助于評估療效并預防不良反應(yīng)。
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