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新生兒窒息復(fù)蘇急救方法?

兒科編輯
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關(guān)鍵詞:#新生兒#窒息

新生兒窒息復(fù)蘇急救的核心是快速清理呼吸道并建立有效通氣,采用ABCDE復(fù)蘇流程(Airway、Breathing、Circulation、Drugs、Environment)。關(guān)鍵步驟包括保暖、體位調(diào)整、刺激呼吸、正壓通氣和必要時(shí)藥物支持。

1. 初步處理

立即將新生兒置于輻射保暖臺(tái),頭部保持中立位或輕度仰伸。用吸球或吸管清理口鼻分泌物,避免深部吸引刺激喉部。快速擦干身體并移除濕毛巾,輕柔摩擦背部或彈足底刺激呼吸。若5秒內(nèi)無自主呼吸,開始正壓通氣。

2. 正壓通氣技術(shù)

使用新生兒復(fù)蘇氣囊連接面罩,選擇合適尺寸覆蓋下巴尖至鼻梁。初始?jí)毫?0-25cmH2O,頻率40-60次/分,觀察胸廓起伏。持續(xù)30秒后評(píng)估心率,低于60次/分需升級(jí)處理。常見問題包括漏氣(調(diào)整面罩角度)和胃脹氣(插入8F胃管減壓)。

3. 胸外按壓指征

心率持續(xù)低于60次/分時(shí),采用雙拇指法或兩指法按壓。位置在胸骨下1/3處,深度達(dá)胸廓前后徑1/3,按壓與放松時(shí)間比為1:1。配合正壓通氣以3:1比例進(jìn)行,每分鐘實(shí)際動(dòng)作達(dá)120次(90次按壓+30次呼吸)。每60秒評(píng)估心率,恢復(fù)至60次/分以上可停止按壓。

4. 藥物使用規(guī)范

新生兒 窒息

專家觀點(diǎn)

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  • 心里很壓抑有種窒息的感覺
    回答:心里很壓抑并伴有窒息感,通常與心理壓力、焦慮或抑郁有關(guān),建議通過心理咨詢、放松訓(xùn)練和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解。這種感覺可能源于長(zhǎng)期的壓力積累、情緒困擾或心理疾病,及時(shí)調(diào)整心態(tài)和生活方式有助于改善癥狀。 1. 心理壓力是常見的原因,工作、學(xué)習(xí)或生活中的壓力過大可能導(dǎo)致情緒低落和身體不適。可以通過時(shí)間管理、任務(wù)分解等方法減輕壓力,同時(shí)保持充足的睡眠和規(guī)律的作息。 2. 焦慮癥或抑郁癥也可能引發(fā)這種癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、擔(dān)憂或情緒低落。心理咨詢或藥物治療是有效的干預(yù)手段,如認(rèn)知行為療法、抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 3. 身體疾病如哮喘、心臟病等也可能導(dǎo)致窒息感,需排除器質(zhì)性病變。建議進(jìn)行全面的身體檢查,包括心電圖、肺功能測(cè)試等,以明確病因并針對(duì)性治療。 4. 放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想或瑜伽有助于緩解緊張情緒,改善窒息感。每天堅(jiān)持10-15分鐘的放松練習(xí),能夠有效降低心理壓力,提升情緒狀態(tài)。 5. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑或游泳能夠促進(jìn)血液循環(huán),釋放壓力荷爾蒙,改善心理狀態(tài)。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每次30分鐘左右,有助于緩解壓抑情緒。 心里很壓抑并伴有窒息感,需要從心理和生理兩方面入手,通過心理咨詢、放松訓(xùn)練、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及必要的醫(yī)學(xué)檢查,可以有效緩解癥狀,提升生活質(zhì)量。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    發(fā)生危及生命的大咯血時(shí)有什么家庭急救措施嗎
    回答:首先突發(fā)大咯血時(shí)應(yīng)該讓患者絕對(duì)臥床,減少進(jìn)一步活動(dòng)可能帶來的再次咯血的風(fēng)險(xiǎn)。其次采取患側(cè)臥位身體偏向病變部位那一邊,也就是說右邊的肺有問題的人就向右邊躺著,左邊的肺有問題就向左邊躺著。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側(cè)肺造成病灶擴(kuò)散,也可以減少患病一側(cè)的活動(dòng)度避免進(jìn)一步出血。再次,如果明確知曉病變的部位在哪里,可以在患側(cè)放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下,盡量把血咯出來,不要咽下或者憋住不咳,以免血塊阻塞導(dǎo)致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答:腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著涼所導(dǎo)致的,如果患者年齡較大,丟失鈣量比較多的情況下,多半是缺鈣,可以適當(dāng)?shù)膩硌a(bǔ)充鈣質(zhì),增加鈣飲食,多吃豆腐、牛奶、蝦皮;而在急性期抽筋時(shí),可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾,使肌肉得以放松,緩解痙攣。 如果是因?yàn)橹鴽鲆鸬?,平時(shí)注意保暖,適當(dāng)?shù)脑黾右挛?,避免著涼,也可以適當(dāng)?shù)慕o腳趾按摩、理療、針灸等方法,都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答:腦外傷的現(xiàn)場(chǎng)急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救?,F(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí),第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢就近醫(yī)治。
    面對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)如何急救
    回答:面對(duì)ARDS患者急救的關(guān)鍵問題,最重要的是保證氧供和通暢氣道,這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問題。因?yàn)锳RDS早期的表現(xiàn),就是一個(gè)嚴(yán)重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,此時(shí)我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn),早期避免或者早期采取有效措施。比如說吸氧、無創(chuàng)通氣,甚至有創(chuàng)通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。

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