膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時,需對癥治療。如并發(fā)膽瘺時,可以通過放置膽管支架、造瘺術(shù)等治療;并發(fā)感染時可用藥物抗感染;并發(fā)急性胰腺炎時也可對癥用藥治療。
膽總管出現(xiàn)結(jié)石后,可以選擇手術(shù)取石。如果手術(shù)時操作不當(dāng),或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)?,都可能會誘發(fā)并發(fā)癥,比如膽瘺、感染等。那么,膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦?
一、并發(fā)膽瘺的治療
1.放置膽管支架
如果瘺口不大,可以在內(nèi)鏡下放置膽管支架、鼻膽管等,促使膽汁順暢流出,可以讓瘺口自行愈合。
2.造瘺術(shù)
如果瘺口較大,或者放置膽管支架后引流不暢,可以進(jìn)行造瘺術(shù)改善。
二、并發(fā)感染的治療
術(shù)后護(hù)理不當(dāng),或者膽道梗阻,都可能會誘發(fā)感染。此時可以應(yīng)用抗生素類的藥物抗感染;如果伴隨著劇烈的疼痛癥狀,可以應(yīng)用解痙止痛的藥物治療;必要時也可以手術(shù)解除梗阻。
三、并發(fā)急性胰腺炎的治療
這也是膽總管結(jié)石手術(shù)后比較常見的并發(fā)癥。出現(xiàn)這種疾病時,需要應(yīng)用抗生素抗感染,還可以應(yīng)用H2受體阻斷劑等藥物抑制胰腺的分泌,并應(yīng)用止痛劑解痙止痛,改善癥狀。
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