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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥

當(dāng)出現(xiàn)房間隔缺損，右心室負(fù)荷增加、血流動(dòng)力學(xué)明顯改變、合并輕中度肺動(dòng)脈高壓、呼吸道感染頻繁發(fā)作、患兒的體重不增加時(shí)，應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療，讓心臟結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常。另外，房間隔缺損疾病到成年后發(fā)病時(shí)，也應(yīng)手術(shù)治療。

目前沒(méi)有任何藥物可以促使房間隔缺損縮小或閉合，所以想要治愈這種疾病，只能選擇手術(shù)治療。目前比較常見(jiàn)的手術(shù)有介入封堵手術(shù)、外科修補(bǔ)手術(shù)等。如果有手術(shù)指征的患兒應(yīng)盡早選擇手術(shù)，可以讓心臟結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常。那么，房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥具體有哪些呢？
　　1、右心室負(fù)荷增加
　　如果房間隔缺損面積較大，從左心房向右心房分流量增加，導(dǎo)致右心室的負(fù)荷增加時(shí)，應(yīng)盡快選擇手術(shù)治療，防止右心室出現(xiàn)代償性肥大。
　　2、血流動(dòng)力學(xué)明顯改變
　　雖然患者沒(méi)有明顯的不適癥狀，但如果在檢查中發(fā)現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)明顯發(fā)生改變，也應(yīng)該擇期進(jìn)行手術(shù)治療，否則也會(huì)增加右心室負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致右心室擴(kuò)大。
　　3、合并輕中度肺動(dòng)脈高壓
　　房間隔缺損病情嚴(yán)重時(shí)，還可能會(huì)合并肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)常會(huì)伴隨著呼吸困難、疲乏無(wú)力、胸痛、暈厥等不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)心衰、心律失常等。所以即使只是合并輕度的肺動(dòng)脈高壓，也應(yīng)該盡快選擇手術(shù)治療。但如果出現(xiàn)了重度肺動(dòng)脈高壓就不可以手術(shù)治療，這是房間隔缺損手術(shù)的禁忌癥。
　　4、呼吸道感染頻繁發(fā)作
　　出現(xiàn)房間隔缺損時(shí)，患兒的抗病能力下降，再加上血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，常會(huì)導(dǎo)致感冒等呼吸道感染疾病頻繁發(fā)作，而這些疾病頻繁發(fā)作對(duì)患兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育影響很大，所以此時(shí)也應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療。
　　5、體重不增加
　　如果患兒的體重不增加，就表明發(fā)育遲緩，此時(shí)也應(yīng)該盡快選擇手術(shù)治療，促使心臟功能恢復(fù)正常，以免影響到患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致患兒身材矮小等。
　　6、成年患者
　　雖然這是一種先天性的發(fā)育異常疾病，但有些患者在幼年并沒(méi)有明顯不適癥狀，到成年后才發(fā)病，出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀，此時(shí)最好能擇機(jī)手術(shù)治療。

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