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房間隔缺損治療

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目前沒有任何藥物可以促使房間隔缺損縮小或閉合，藥物只能進(jìn)行輔助治療。出現(xiàn)房間隔缺損后，最佳的治療方法就是手術(shù)治療。如果是中央型房間隔缺損，可以進(jìn)行介入封堵術(shù)；其他的可以選擇外科手術(shù)，包括直接縫合術(shù)、補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。

當(dāng)心房與心房之間的間隔出現(xiàn)了孔隙時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)房間隔缺損。這是一種先天性的心臟發(fā)育畸形，如果缺損直徑達(dá)到五毫米以上時(shí)，常會(huì)引起呼吸急促、心悸、渾身無力等不適癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)房顫、房撲、充血性心衰，有很高的致死風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)治療，那么，房間隔缺損治療方法具體有哪些呢？
　　一、房間隔缺損的藥物治療
　　目前還沒有任何藥物可以促使房間隔缺損縮小或者閉合，藥物只能是輔助治療。有些年齡較大的房間隔缺損患者在手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩的情況，此時(shí)可以應(yīng)用受體激動(dòng)劑、M受體阻滯劑等藥物增快心率，防止出現(xiàn)猝死。必要時(shí)也可以植入暫時(shí)的心臟起搏器。。
　　二、房間隔缺損的手術(shù)治療
　　1.介入封堵術(shù)
　　如果是中央型房間隔缺損，可以采取介入封堵治療。這種手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，而且不需要開胸，也不會(huì)留下疤痕。在進(jìn)行封堵術(shù)的時(shí)候，會(huì)從大腿根部的股靜脈進(jìn)行穿刺，把封堵器通過較粗的導(dǎo)管送到房缺的部位進(jìn)行封堵，手術(shù)結(jié)束24小時(shí)就可以下地活動(dòng)。
　　2.外科手術(shù)
　?。?）直接縫合術(shù)
　　如果缺損較小，可以直接縫合。手術(shù)時(shí)需要在全麻的狀態(tài)下，在胸部正中切口或者在腋下切口，建立體外循環(huán)后，就可以直接縫合修補(bǔ)，也可以取得滿意的效果。一般從正中切口時(shí)，手術(shù)顯露較好，手術(shù)的安全系數(shù)會(huì)更高一些，但胸部會(huì)留下疤痕。腋下切口比較隱蔽美觀，安全系數(shù)相對來說要低一些。
　?。?）補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)
　　如果房間隔缺損比較大，直接縫合效果不佳?？梢韵裱a(bǔ)補(bǔ)丁一樣進(jìn)行修補(bǔ)。同樣需要在全麻的狀態(tài)下從正中切口或者腋下切口，再應(yīng)用一種叫做滌綸的人工材料進(jìn)行修補(bǔ)，也可以選擇自體的心包補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)，效果也不錯(cuò)。但因?yàn)槭情_胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)比較慢。

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