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室間隔缺損手術(shù)安全嗎

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室間隔缺損手術(shù)通常是安全的，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合患者年齡、缺損大小及合并癥綜合評(píng)估。室間隔缺損是常見的先天性心臟病，手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和開胸修補(bǔ)術(shù)兩種。

經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)適用于肌部或膜周部中小型缺損，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后3-5天可出院。該術(shù)式通過股靜脈植入封堵器，并發(fā)癥概率較低，可能出現(xiàn)封堵器移位或殘余分流。開胸修補(bǔ)術(shù)多用于大型缺損或合并其他心臟畸形的情況，需體外循環(huán)支持，術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察1-2天，住院時(shí)間約7-10天。術(shù)中可能發(fā)生傳導(dǎo)阻滯或瓣膜損傷，但現(xiàn)代外科技術(shù)已顯著降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重患兒，手術(shù)耐受性較差，可能需延遲至體重達(dá)標(biāo)后實(shí)施。合并肺動(dòng)脈高壓者需術(shù)前藥物控制壓力，否則可能增加術(shù)后右心衰竭風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)雜型缺損如合并主動(dòng)脈瓣脫垂時(shí)，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)升高。

術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)封堵效果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月。保持切口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議選擇具備先心病手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療中心實(shí)施手術(shù)，術(shù)前完善心電圖、胸片等檢查評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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