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動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事

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動(dòng)脈粥樣硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓血糖、戒煙、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高脂血癥

長(zhǎng)期血脂異常會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)皮下，形成脂質(zhì)條紋。高脂血癥可能與高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃色瘤、角膜老年環(huán)等癥狀。治療需限制飽和脂肪酸攝入，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物調(diào)節(jié)血脂。

2、高血壓

血流對(duì)血管壁的機(jī)械壓力增加會(huì)損傷內(nèi)皮細(xì)胞，加速脂質(zhì)沉積。高血壓可能與鈉鹽攝入過(guò)量、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

3、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)，增加泡沫細(xì)胞形成。糖尿病可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。需控制碳水化合物攝入，監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)血小板聚集。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀。建議通過(guò)行為替代法逐步戒煙，必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助，避免接觸二手煙環(huán)境。

5、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有早發(fā)心血管病家族史者可能出現(xiàn)肌腱黃色瘤等癥狀。建議35歲后定期檢測(cè)血脂，避免肥胖，高風(fēng)險(xiǎn)人群需提前進(jìn)行藥物預(yù)防。

動(dòng)脈粥樣硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜300-500克，優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，已有斑塊形成者需每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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