癡呆的診斷標準主要依據(jù)臨床癥狀評估、認知功能測試及排除其他可逆性病因。癡呆通常表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、執(zhí)行功能下降等核心癥狀,需通過神經(jīng)心理學量表、影像學檢查及實驗室檢測綜合判斷。
臨床診斷需滿足以下條件:持續(xù)6個月以上的認知功能衰退,影響日常生活能力,且排除抑郁、甲狀腺功能異常、維生素缺乏等可逆性因素。常用評估工具包括簡易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表等。腦部影像學檢查如磁共振成像可顯示海馬體萎縮或腦白質(zhì)病變,輔助鑒別阿爾茨海默病、血管性癡呆等類型。血液檢測用于排除代謝性或感染性疾病。部分病例需結(jié)合腦脊液生物標志物分析或基因檢測。
日常護理需保持規(guī)律作息與適度腦力活動,家屬應協(xié)助患者建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境,避免單獨外出或接觸危險物品。飲食可增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高鹽高糖攝入。建議定期隨訪評估病情進展,及時調(diào)整干預方案。
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