結(jié)核性胸膜炎按照相應(yīng)臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行劃分可分為：結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎。
1、結(jié)核性干性胸膜炎
結(jié)核性干性胸膜炎以胸部疼痛為首發(fā)癥狀，其原因主要是由于胸膜壁層、臟層相互摩擦引起，患側(cè)多伴有胸膜摩擦音，通過胸部ct檢查、超聲波檢查未顯示胸腔內(nèi)有積液。積液主要存在于胸腔下緣，量逐漸增多可形成化膿性得結(jié)核性胸腔積液。
2、結(jié)核性滲出性胸膜炎
滲出性胸膜炎是干性胸膜炎進(jìn)一步發(fā)展形勢(shì)，在發(fā)病初期胸腔內(nèi)積液并不多，因此胸痛較明顯。胸腔內(nèi)逐漸增多，壁層胸膜與臟層胸膜分開，空間逐漸增大，疼痛癥狀即可消失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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結(jié)核性胸膜炎的好發(fā)人群有哪些
結(jié)核性胸膜炎的好發(fā)人群主要包括：肺部疾病患者、特定職業(yè)從業(yè)者、胸部有外傷者、周圍空氣污染重者。
65034次瀏覽 2020-06-19
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結(jié)核性胸膜炎需手術(shù)治療嗎
結(jié)核性胸膜炎所出現(xiàn)的癥狀都會(huì)比較明顯，所以也需要積極的治療，但是并不需要選擇手術(shù)治療，還是選擇抗菌消炎的藥物，比如可以選擇抗結(jié)核藥物，也可以選擇一般治療，如果胸腔內(nèi)的液體快速的增加，也可以考慮胸腔穿刺。
56369次瀏覽 2020-02-28
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結(jié)核性胸膜炎的后遺癥
在目前的醫(yī)學(xué)上，有很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎，這種疾病的出現(xiàn)其實(shí)會(huì)伴有著一系列的后遺癥，即便是得到有效的治療，也同樣會(huì)產(chǎn)生問題，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的膿胸癥狀，也會(huì)造成包裹性的積液，甚至還可能會(huì)造成胸膜粘連增厚，所以也必須要引起生活的重視。
59022次瀏覽 2020-02-28
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結(jié)核性胸膜炎后遺癥有哪些
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥主要是胸水吸收后，殘留的胸膜增厚粘連，造成了對(duì)肺功能的減損。胸膜增厚、粘連以后可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。結(jié)核性胸膜炎是常見胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起胸膜炎癥。以淋巴結(jié)核并列為最常見兩種肺外結(jié)核。感染途徑有三種，最主要的是經(jīng)胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核及淋巴逆流而侵及胸膜，血行播散也是一個(gè)重要的傳播途徑。減少和防止治療后肺結(jié)核胸膜粘連的后遺癥是非常重要的，結(jié)核性胸膜炎的化療原則與肺結(jié)核相同，應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程和足量的五大原則。尤其是在早期及時(shí)抽取胸腔積液，減少胸膜的粘連和增厚，是非常重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2559317次收聽 2020-02-17 -
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國(guó)將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細(xì)胞介導(dǎo)為主的多種細(xì)胞、多種細(xì)胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長(zhǎng)迅速時(shí)呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實(shí)質(zhì)病變時(shí)，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時(shí)，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2561130次收聽 2020-02-17 -
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥有哪些
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位。結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)結(jié)核，并列為最常見的兩種肺外結(jié)核。后遺癥主要包括胸液吸收后殘留的胸膜增厚、粘連肺功能的受損、胸膜增厚所致的后遺癥，如繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。膿氣胸、胸膜支氣管漏、對(duì)于膿氣胸并胸膜支氣管瘺的患者，大部分需要外科手術(shù)治療。慢性結(jié)核性膿胸患者，多經(jīng)歷慢性遷延反復(fù)復(fù)發(fā)的病程，常伴有胸膜支氣管瘺及多種病原體的混合感染、支氣管擴(kuò)張、肺炎。以心臟病、肺功能低下等預(yù)后較差，又因并發(fā)癥為難治性肺結(jié)核常是結(jié)核病的慢性傳染源。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3652575次收聽 2020-02-17 -
結(jié)核胸膜炎有什么癥狀
結(jié)合胸膜炎的患者會(huì)有呼吸呼吸困難、胸部疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)，發(fā)熱、盜汗、乏力、干咳都是該病的一些癥狀，患病的早期還會(huì)有刺激性咳嗽的現(xiàn)象出現(xiàn)，胸廓也會(huì)慢慢的擴(kuò)張，該病較嚴(yán)重，建議盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，減輕疾病的影響。
55717次瀏覽 2020-02-11
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎會(huì)不會(huì)傳染，與它的病因有很大的關(guān)系。如果它的病因是結(jié)核桿菌感染，那么傳染性為零。如果它的病因是因?yàn)榉谓Y(jié)核蔓延引起的，那么傳染的幾率比較大。它的治療主要是抽出積液，然后通過輸液來治療，時(shí)間一般在一年左右。
56421次瀏覽 2020-02-11
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抽胸水的并發(fā)癥有哪些
抽胸水的并發(fā)癥有血胸、氣胸、穿刺點(diǎn)出血、胸膜反應(yīng)、復(fù)張后肺水腫等癥狀。胸腔積液在多種疾病都可以發(fā)生，如腫瘤、肺結(jié)核都會(huì)引起胸腔液體吸收過緩從而達(dá)到積水的狀態(tài)，胸腔積液穿刺可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：1、血胸：可能因穿刺部位不正確，刺破肋間動(dòng)靜脈所致。如抽胸水過程中發(fā)現(xiàn)胸膜腔出血，應(yīng)停止抽胸水，觀察患者生命體征，必要時(shí)止血治療。2、氣胸：系穿破臟層胸膜所致，按氣胸多少加以處理。3、穿刺點(diǎn)出血：用消毒紗布按壓及膠布固定即可。4、胸膜反應(yīng)：胸腔穿刺過程中，病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、血壓下降、肢體發(fā)涼、昏厥等，發(fā)現(xiàn)胸膜反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽液，必要時(shí)皮下注射百分之零點(diǎn)一腎上腺素。5、復(fù)張后肺水腫：由于過多過快的抽液或抽氣，壓縮的肺組織快速?gòu)?fù)張，形成復(fù)張后肺水腫，按急性肺水腫處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3858250次收聽 2020-02-10 -
肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)增厚，攣縮，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的胸壁會(huì)有塌陷，胸廓運(yùn)動(dòng)的消失，會(huì)影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。54946次播放 2020-01-07
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結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎是不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大。另外患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結(jié)核性胸膜炎有可能復(fù)發(fā)。如果注意加強(qiáng)患者飲食，積極鍛煉提高身體素質(zhì)，可以極大的降低結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)率。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2764348次收聽 2019-09-04 -
結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。62382次播放 2019-09-04
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。56816次播放 2019-09-04
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大?；颊咴谛纬山Y(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。64074次播放 2019-09-04
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