小腦病變是比較常見(jiàn)的一種情況，一般需要根據(jù)術(shù)中情況來(lái)決定病變的切除范圍，大多數(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生不會(huì)優(yōu)先考慮切除小腦組織本身，而只是在一些手術(shù)的過(guò)程中對(duì)于深在的病變，過(guò)于難以處理的時(shí)候，才會(huì)考慮犧牲一部分功能不太重要的小腦組織，比如小腦半球的外1/3，小腦的扁桃體，這些小腦的部位一般在切除之后，也不至于造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，患者術(shù)后是可以基本上完全正常的狀況。而對(duì)于另外一些部位的小腦組織，如果切除的范圍不大，或者切除的范圍過(guò)大，或者需要切除一些具有重要功能的小腦組織，術(shù)后患者常常會(huì)出現(xiàn)頭暈、眩暈走路不穩(wěn)、走路踩棉花樣的感覺(jué)。還有一些患者特別是小腦遠(yuǎn)部需要處理的患者，常常會(huì)發(fā)生小腦性的緘默。

中醫(yī)治療小腦萎縮不能治好，小腦萎縮本身就屬于一種不可逆性的疾病，而且治愈的過(guò)程相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難，尤其是比較嚴(yán)重的小腦萎縮并不能達(dá)到徹底治愈的作用。在出現(xiàn)小腦萎縮的時(shí)候，需要口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，才可以起到延緩病情發(fā)展的作用，如果想要選擇中醫(yī)治療，就可以進(jìn)行針灸或者是口服中藥。通過(guò)針灸可以起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，而且還可以有效的控制病情，如果已經(jīng)出現(xiàn)了功能障礙，單純的使用中醫(yī)治療，并不能起到控制病情的目的，還需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療來(lái)做針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)。

小腦萎縮可見(jiàn)于多種腦部疾病，包括遺傳性疾病，變性性疾病，嚴(yán)重中毒等情況。通常在影像學(xué)檢查，包括頭部CT，核磁共振檢查可見(jiàn)小腦體積減小，腦溝腦回加深加寬。小腦萎縮最主要的癥狀是共濟(jì)失調(diào)。小腦性共濟(jì)失調(diào)的主要表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，不能單腿站立，蹣跚步態(tài)，左右搖擺，而經(jīng)常易摔倒，并出現(xiàn)辨距不良，肢體震顫，寫字時(shí)震顫更加明顯，字體由小到大，字跡比以前凌亂不規(guī)整。說(shuō)話語(yǔ)速緩慢，出現(xiàn)吟詩(shī)樣言語(yǔ)，發(fā)音器官包括唇，口，舌，喉部位會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)情況。小腦萎縮患者早期表現(xiàn)除了以上情況還會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)功能障礙，典型癥狀有眼震，雙眼均會(huì)出現(xiàn)粗大的水平性眼癥，少數(shù)情況有垂直下跳性眼震，眼震活躍并有反跳，并且多在頭暈癥狀后出現(xiàn)。

小腦萎縮在臨床上其實(shí)并不是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，小腦萎縮在臨床上一般需要做一個(gè)原因的篩查。小腦萎縮其實(shí)在臨床上最常見(jiàn)有幾大方面，第一個(gè)方面我們叫小腦性共濟(jì)失調(diào)，那些共濟(jì)失調(diào)一般大部分是遺傳相關(guān)的，遺傳相關(guān)的這方面疾病治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)難度也比較大，而且目前為止沒(méi)有什么特別有效的這種治療辦法。在臨床上我們一般都建議病人可以做一些康復(fù)的訓(xùn)練、機(jī)能延緩這種小腦萎縮的進(jìn)展，當(dāng)然有的病人可以試用一些比如說(shuō)修復(fù)神經(jīng)的一些藥物，但這些藥物其實(shí)目前都沒(méi)有什么特別有效的辦法?？祻?fù)治療是我們認(rèn)為延緩的一個(gè)比較有效的辦法，但需要一個(gè)長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療?？祻?fù)治療其實(shí)也比較簡(jiǎn)單，我們就可以讓病人做一些平衡的訓(xùn)練，比如說(shuō)讓別人做一些打乒乓球或者跳跳廣場(chǎng)舞，這其實(shí)都是一個(gè)很好的做平衡訓(xùn)練的辦法，但是需要堅(jiān)持才能得到一個(gè)有效的效果，這是一個(gè)小腦萎縮里面比較常見(jiàn)的一大的原因。但是小腦萎縮還有一些別的方面原因，比如說(shuō)我們叫病性疾病，小腦神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病里面有一部分疾病可能會(huì)累積到小腦，會(huì)出現(xiàn)這種小腦萎縮。在臨床上比較多的叫多系統(tǒng)萎縮，多系統(tǒng)萎縮它是一個(gè)學(xué)名，它涉及到我們神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)系統(tǒng)，比如說(shuō)第一個(gè)比較常見(jiàn)的叫錐體外系的系統(tǒng)。第二個(gè)我們要腦干、小腦系統(tǒng)是一個(gè)很重要的地方。第三個(gè)方面就是自主神經(jīng)系統(tǒng)萎縮，所以說(shuō)小腦萎縮是MSC里面非常重要的一個(gè)特點(diǎn)，經(jīng)常有一些患者會(huì)出現(xiàn)走路走不穩(wěn)當(dāng)，出現(xiàn)一些平衡性，喝醉酒一樣走路穩(wěn)當(dāng)，還有一個(gè)方面說(shuō)話說(shuō)不清楚，說(shuō)話的時(shí)候鼻音很重，還有一個(gè)喝水吃飯的時(shí)候輕咳，這都是小腦萎縮重要特點(diǎn)。如果出現(xiàn)這種懷疑，MSC我們要多系統(tǒng)萎縮的話，其實(shí)在臨床上我們可以用一些治療帕金森的藥物，或者用一些修復(fù)神經(jīng)的藥物可以實(shí)驗(yàn)性治療，有一部分患者可能得到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較短期的緩解和控制，但是想根治其實(shí)目前為止也沒(méi)有什么特別好的辦法。如果出現(xiàn)這種懷疑，MSC我們要多系統(tǒng)萎縮的話，其實(shí)在臨床上我們可以用一些治療帕金森的藥物，或者用一些修復(fù)神經(jīng)的藥物可以實(shí)驗(yàn)性治療，有一部分患者可能得到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較短期的緩解和控制，但是想根治其實(shí)目前為止也沒(méi)有什么特別好的辦法。

小腦萎縮指的是小腦部位出現(xiàn)腦細(xì)胞減少而造成局部或者全小腦體積縮小，腦溝腦回加深加寬的現(xiàn)象。小腦萎縮的致病因素最常見(jiàn)的是供應(yīng)小腦部位的滋養(yǎng)血管長(zhǎng)期缺血，缺氧，出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象而且長(zhǎng)期存在就會(huì)造成它相應(yīng)供應(yīng)區(qū)域的腦組織慢性缺血缺氧，尤其毛細(xì)血管微小血管供血供氧能力的下降，會(huì)使得長(zhǎng)期缺血的腦細(xì)胞逐步出現(xiàn)凋亡現(xiàn)象，小腦組織結(jié)構(gòu)與功能都受到明顯的損害。這樣就在直觀上可以發(fā)現(xiàn)小腦萎縮，體積減小的狀況，腦部重量逐漸減輕。而造成小腦萎縮的這種現(xiàn)象更為重要的因素為遺傳因素。遺傳因素，導(dǎo)致小腦部位的神經(jīng)遞質(zhì)。出現(xiàn)改變而造成一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，會(huì)使得小腦部位的萎縮情況更早出現(xiàn)癥狀較為明顯和嚴(yán)重，包括多系統(tǒng)萎縮等少見(jiàn)病癥引起的小腦萎縮，常常很早出現(xiàn)并預(yù)后較差。