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帶狀皰疹與水痘的區(qū)別

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帶狀皰疹與水痘均是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病，但兩者的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制及好發(fā)人群存在明顯差異。帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，多見于成人；水痘則以全身散在紅斑、丘疹、水皰為特征，好發(fā)于兒童。

帶狀皰疹是潛伏于神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致。初次感染該病毒后，病毒可長期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中，當機體免疫力下降時重新激活，沿感覺神經(jīng)軸突下行至皮膚，引發(fā)單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹。典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上成簇水皰，常見于胸背部、腰骶部或三叉神經(jīng)區(qū)域，可伴隨灼燒感、刺痛等神經(jīng)痛癥狀，部分患者皮疹消退后仍遺留長期神經(jīng)痛。

水痘為水痘-帶狀皰疹病毒的原發(fā)感染表現(xiàn)，主要通過飛沫或接觸傳播。兒童感染后常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后全身分批出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰及結(jié)痂，呈現(xiàn)"四世同堂"特征。皮疹多集中于軀干和頭面部，伴有明顯瘙癢，極少引起神經(jīng)痛。水痘具有高度傳染性，但多數(shù)患兒病程自限，痊愈后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，成為日后帶狀皰疹發(fā)病的基礎(chǔ)。

保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，降低帶狀皰疹復發(fā)風險。水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免接觸孕婦及免疫功能低下者。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗，兒童建議按計劃接種水痘疫苗。若出現(xiàn)不明原因皮疹或持續(xù)疼痛，應及時就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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