過(guò)敏性鼻炎通常不能被根治,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),主要與遺傳易感性、環(huán)境因素及免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。
過(guò)敏性鼻炎的治療核心是避免接觸過(guò)敏原并控制炎癥反應(yīng)。塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原需通過(guò)定期清潔、使用防螨寢具、空氣凈化器等方式減少暴露。藥物治療首選鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,可緩解鼻黏膜炎癥。口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片能快速減輕打噴嚏和流涕。對(duì)于中重度患者,可考慮特異性免疫治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物劑量誘導(dǎo)免疫耐受,但需持續(xù)3-5年且有效率約70%。
部分兒童隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善可能出現(xiàn)癥狀自然緩解,但成人患者完全自愈概率較低。合并哮喘或特應(yīng)性皮炎的患者往往需要更長(zhǎng)期的治療。不規(guī)范用藥或中斷治療可能導(dǎo)致癥狀反復(fù),甚至引發(fā)鼻息肉、慢性鼻竇炎等并發(fā)癥。
患者應(yīng)建立規(guī)范的疾病管理計(jì)劃,包括定期過(guò)敏原檢測(cè)、癥狀日記記錄和階梯式治療方案調(diào)整。加強(qiáng)體育鍛煉有助于改善免疫功能,冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、持續(xù)頭痛等癥狀需及時(shí)排查并發(fā)癥。雖然無(wú)法根治,但通過(guò)醫(yī)患協(xié)作可使80%以上患者達(dá)到臨床控制狀態(tài)。
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