陳舊性骨折愈合情況不同,決定了是否需要再治療。如骨折本身結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,可自己愈合,一般無需再特殊治療;如沒有愈合或者畸形愈合需再治療。畸形愈合時,需手術(shù)折骨再固定,術(shù)后合理用藥;骨折延遲愈合和不愈合時,可先外固定再合理用藥。
臨床上把骨折以三周為界,三周以內(nèi)的是新鮮骨折,三周以后的是陳舊性骨折。一般陳舊性骨折常會有愈合狀況不好或者畸形愈合的特點。但有些患者出現(xiàn)陳舊性骨折時,并沒有疼痛感或者疼痛感較輕,可能會放棄治療,那么,陳舊骨折還需要治療嗎?
一、陳舊性還需要治療嗎
陳舊性的骨折是否需要治療,要看骨折的愈合情況。如果陳舊性骨折的愈合情況良好,本身結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定,注意多休息,可以自己愈合,一般就無需再特殊治療。但如果陳舊性骨折沒有愈合,或者出現(xiàn)畸形愈合,就需要積極治療,防止影響到功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限等后遺癥。
二、陳舊性骨折的治療方法
1.陳舊性骨折畸形愈合的治療
(1)折骨處理
如果骨折出現(xiàn)了畸形愈合,主要是采取手術(shù)治療。需要把連接的骨痂折斷。先為患者充分麻醉,然后握住患者骨折近端的斷端進行對抗牽拉,讓骨痂折斷,斷端間松動。在進行折骨時力度要穩(wěn)、準,防止導(dǎo)致相鄰部位出現(xiàn)新的骨折。
(2)固定處理
折骨后,在應(yīng)用鋼釘、鋼板等進行內(nèi)固定,皮膚縫合后,再應(yīng)用石膏、支具或固定帶進行外固定。一般外固定6周左右可以拆除,進行功能鍛煉,防止再次出現(xiàn)畸形愈合。
(3)藥物應(yīng)用
手術(shù)后,在早期可以應(yīng)用一些活血化瘀、止痛生新的藥物;中期可以應(yīng)用一些接骨續(xù)筋的藥物;后期可以應(yīng)用一些強壯筋骨、益氣養(yǎng)血的藥物治療,促使骨折盡快愈合
2.骨折延遲愈合和不愈合的治療
(1)外固定
如果骨折對位比較好,可以進行外固定,控制骨折斷端的活動,就可以促使骨折盡快愈合。
(2)合理用藥
一般出現(xiàn)延遲愈合或者不愈合時,骨折的病程比較長?;謴?fù)期間可以適當?shù)膽?yīng)用一些成骨的藥物,活血化瘀、補中益氣、健脾補腎的藥物等,通過溫陽補腎、健脾益氣、舒筋活血等,促使血液循環(huán)暢通,也有利于骨痂的迅速長成,讓斷骨盡快愈合。
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