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粗隆間骨折的治療方法

發(fā)布于 2020-08-14 63752次瀏覽

粗隆間骨折是一種多發(fā)作在老年人身上的病癥，雖然愈合難度不高，但在治療過程中，患者可能因為長時間臥床而出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。目前臨床上治療該疾病的方法有保守療法、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和固定療法等。

粗隆間骨折情況一般多出現(xiàn)在老年人身上，由于該部位血管較為豐富，因此骨折后愈合難度較低。但部分患者身體可能會出現(xiàn)髖內(nèi)翻的情況。同時病人的年齡越大就越容易，因為長時間臥床而出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如肺炎以及泌尿系統(tǒng)感染等。那粗隆間骨折的治療方法有哪些呢？
　　1、保守療法
　　身體同時患有膿毒癥或無法行走者，可考慮保守療法。該方法具備安全性高以及費用低等優(yōu)點。病人首先需多臥床休息，如身體出現(xiàn)明顯疼痛感，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇應(yīng)用止痛劑來控制疼痛感?？赡塬@得行走能力的病人，需要應(yīng)用牽引療法來促使患肢獲得平衡，并輕度外展，防止短縮畸形或髖內(nèi)翻的并發(fā)癥出現(xiàn)。牽引療法通常需要維持8~12周左右。
　　2、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
　　人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前臨床上治療粗隆間骨折常用的一種手術(shù)治療方案，該方法比較適合年齡在80歲以上，且粗隆間骨折存在粉碎性以及不穩(wěn)定等狀況者應(yīng)用。除此以外，存在骨質(zhì)疏松等癥狀以及內(nèi)固定難以起效者，都可考慮應(yīng)用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進行治療。
　　該治療方法的優(yōu)點是術(shù)后恢復(fù)較快，而且可避免臥床并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時能夠大大延長病人的生存時間，提高患者的生活質(zhì)量。
　　3、固定療法
　　在進行固定療法前，首先需對骨折端進行復(fù)位，因為骨折復(fù)位對內(nèi)固定后的穩(wěn)定是非常重要的。常見的復(fù)位方法有閉合復(fù)位法和切開復(fù)位法等，不管骨折類型如何復(fù)雜，首先應(yīng)考慮嘗試閉合復(fù)位法。
　　而不同的骨折類型所應(yīng)用到的固定器也不相同，常見的固定器有動力髖螺釘和股骨近端帶鎖髓內(nèi)釘?shù)?。其中動力髖螺釘?shù)膬?yōu)點在于內(nèi)固定作用強，具備加壓和滑動的雙重功能，大大增加愈合的概率。而缺點在于抗旋能力較差，骨缺損比較嚴重者不適合應(yīng)用該內(nèi)固定器具。