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膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀

當(dāng)出現(xiàn)膽漏時，常會伴隨著右上腹部疼痛、體溫升高的癥狀，漏出的膽汁越多，疼痛感越明顯，體溫也越高；另外膽漏嚴(yán)重時，會引起黃疸、腹水、低鈉血癥、酸中毒等并發(fā)癥，出現(xiàn)惡心、嘔吐、渾身無力、食欲差、頭痛、嗜睡、休克等不適癥狀。

進行膽囊切除術(shù)時，如果操作不當(dāng)，讓膽汁或者含膽汁的液體從膽道破損的地方流出，進入腹腔、腹膜時，就是出現(xiàn)了膽漏。一般傷口不大，有可能會自行愈合；如果傷口較大，需要再次手術(shù)治療，所以膽囊切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)盡快就醫(yī)，那么，膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀都有哪些呢？
　　一、膽漏的臨床表現(xiàn)和癥狀
　　1.腹部疼痛
　　如果傷口較小，膽汁漏出的量比較少，一般會出現(xiàn)局部腹膜炎，此時常會伴隨著右上腹部壓痛、反跳痛、肌肉緊張等不適癥狀。如果膽汁漏出量較大，可能會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，此時腹部疼痛加重，患者可能會感覺疼痛難忍。
　　2.體溫升高
　　在出現(xiàn)膽漏時，患者還會伴隨著體溫升高的表現(xiàn)。如果膽漏的量較少，可能會出現(xiàn)低燒表現(xiàn)；如果膽漏的量較大，出現(xiàn)了嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)，可能會有高燒不退的癥狀出現(xiàn)。
　　3.黃疸
　　出現(xiàn)膽漏后常會伴隨著不同程度的黃疸表現(xiàn)，出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿液發(fā)黃等癥狀。
　　4.腹水
　　膽漏量太大，持續(xù)時間太長，導(dǎo)致腹腔中的液體太多時，就會引發(fā)腹水。此時患者的腹部膨隆，有明顯的壓痛感、波動感，并伴隨惡心、嘔吐、渾身無力、發(fā)燒、食欲差等不適癥狀。
　　5.低鈉血癥
　　出現(xiàn)膽漏后治療不及時，可能會導(dǎo)致體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂，引發(fā)低鈉血癥?；颊叱袦喩頍o力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等不適癥狀，嚴(yán)重時會抽搐、昏迷，神志不清。
　　6.酸中毒
　　膽漏病情嚴(yán)重時，還可能會引起酸中毒，伴隨著腹痛、腹瀉等不適癥狀，嚴(yán)重時會引發(fā)休克、腎衰竭等并發(fā)癥，對身體健康的危害很大。
　　二、膽漏怎么辦
　　1.膽汁引流
　　如果膽漏的量較少，為了防止膽汁淤積在腹腔內(nèi)，可以進行膽囊切除術(shù)后放置引流管引流膽汁，并等待傷口自行愈合。
　　2.內(nèi)鏡手術(shù)
　　如果手術(shù)的創(chuàng)傷大，膽汁外流的量較大時，可以在內(nèi)鏡下進行微創(chuàng)手術(shù)，一般效果不錯。

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