避免體癬反復(fù)發(fā)作需綜合采取抗真菌治療、皮膚清潔護(hù)理、環(huán)境消毒等措施。體癬是由皮膚癬菌感染引起的淺部真菌病,常見(jiàn)致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
體癬患者需遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬凝膠等外用制劑。皮損面積較大或頑固病例可能需口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥。即使癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥1-2周,確保徹底殺滅真菌孢子。
真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,洗澡后需及時(shí)擦干皮膚皺褶部位。避免穿著不透氣的化纖衣物,選擇純棉吸汗材質(zhì)。運(yùn)動(dòng)出汗后盡快更換衣物,可使用含咪康唑的爽身粉保持腹股溝、腋下等部位干爽。
患者貼身衣物、床單需用60℃以上熱水燙洗,或使用含氯消毒液浸泡。不能高溫處理的物品可噴灑酮康唑噴霧劑消毒。避免與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品,家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需同步治療。
糖尿病、免疫缺陷患者更易復(fù)發(fā)體癬,需定期監(jiān)測(cè)血糖并保持合理飲食。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者應(yīng)加強(qiáng)皮膚觀察,出現(xiàn)可疑皮損時(shí)及時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢。
保持居所通風(fēng)干燥,浴室、地毯等潮濕區(qū)域定期使用抗真菌噴霧處理。飼養(yǎng)寵物的家庭需帶動(dòng)物進(jìn)行皮膚檢查,犬小孢子菌等動(dòng)物源性真菌可通過(guò)接觸傳播給人。
體癬預(yù)防復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),治療期間每周復(fù)查真菌鏡檢直至連續(xù)3次陰性。日常避免搔抓皮損導(dǎo)致自身接種傳播,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉有助于提高皮膚屏障功能。出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行濫用激素類(lèi)藥膏掩蓋癥狀。
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