急性凍瘡可通過局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、預防復發(fā)等方式緩解癥狀。急性凍瘡通常由寒冷刺激導致局部血液循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。
立即脫離寒冷環(huán)境,用38-42℃溫水浸泡患處15-30分鐘,避免直接烤火或高溫燙傷。保持手腳干燥溫暖,穿戴寬松保暖的棉質手套和襪子。凍瘡發(fā)作期避免接觸冷水,夜間睡眠時可使用電熱毯預熱被褥。
紅腫期可涂抹肝素鈉軟膏改善微循環(huán),破潰感染時使用莫匹羅星軟膏抗感染。瘙癢明顯時選用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應,每日2次薄涂于患處。嚴重水腫可外敷3%硼酸溶液濕敷,配合多磺酸粘多糖乳膏促進修復。
遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片擴張血管,配合維生素E軟膠囊改善末梢循環(huán)。劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊,合并感染時需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。中藥可選擇復方丹參片活血化瘀,連續(xù)服用不超過2周。
醫(yī)院可采用氦氖激光照射促進創(chuàng)面愈合,每周治療3次。紅外線理療能加速炎癥吸收,配合超短波治療改善組織營養(yǎng)。嚴重病例可行交感神經阻滯術,但需評估適應癥。
冬季外出前半小時涂抹凡士林保護皮膚,避免穿戴過緊鞋襪。堅持用冷熱水交替浸泡鍛煉血管舒縮功能,每日進行手部按摩。吸煙者需戒煙,糖尿病患者應嚴格控制血糖。既往凍瘡患者可提前口服煙酸片預防發(fā)作。
凍瘡患者需保持室內濕度40%-60%,每日攝入富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物。適當食用生姜、肉桂等溫性食物,避免攝入生冷飲食。堅持快走、太極拳等溫和運動促進血液循環(huán),睡眠時抬高患肢減輕水腫。如出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或化膿等癥狀,應立即就醫(yī)處理。
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