典型的腎癌臨床表現(xiàn)主要有血尿、腰痛、腹部腫塊、發(fā)熱、體重下降等。腎癌可能與遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性間歇性血尿、持續(xù)性鈍痛、腹部觸及腫塊、不明原因低熱、短期內(nèi)體重明顯減輕等癥狀。

1、血尿

血尿是腎癌最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為無痛性間歇性肉眼血尿。血尿可能與腫瘤侵犯腎盂或腎盞有關(guān)。當(dāng)腫瘤體積增大并突破腎盂黏膜時(shí)，會導(dǎo)致血管破裂出血。血尿可能突然出現(xiàn)，也可能自行停止，容易讓患者忽視。對于反復(fù)出現(xiàn)血尿的患者，建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，排除腎癌的可能性。臨床上常用鹽酸坦洛新緩釋片、琥珀酸索利那新片、非那雄胺片等藥物緩解相關(guān)癥狀。

2、腰痛

腰痛是腎癌的典型癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛。腰痛可能與腫瘤生長牽拉腎包膜或壓迫周圍組織有關(guān)。當(dāng)腫瘤體積較大或侵犯周圍神經(jīng)時(shí)，疼痛可能加重。部分患者可能出現(xiàn)腎絞痛，這與血塊堵塞輸尿管有關(guān)。腰痛癥狀容易被誤認(rèn)為腰肌勞損或腰椎疾病，延誤診斷。對于長期腰痛的患者，建議進(jìn)行影像學(xué)檢查明確病因。臨床上常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

3、腹部腫塊

腹部腫塊是腎癌的常見體征，多在腫瘤體積較大時(shí)出現(xiàn)。腫塊通常位于季肋部或上腹部，質(zhì)地較硬，表面可能不規(guī)則。腹部腫塊可能與腫瘤向外生長有關(guān)，在體型較瘦的患者中更容易觸及。隨著腫瘤增大，患者可能自覺腹部脹滿感或壓迫感。臨床上常用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、鹽酸特拉唑嗪片、鹽酸阿夫唑嗪緩釋片等藥物緩解相關(guān)癥狀。

4、發(fā)熱

發(fā)熱是腎癌的非特異性表現(xiàn)，多為低熱，體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與腫瘤釋放致熱原或繼發(fā)感染有關(guān)。部分患者發(fā)熱可能是唯一癥狀，容易誤診為感染性疾病。腎癌引起的發(fā)熱通常對抗生素治療無效。對于不明原因長期發(fā)熱的患者，建議排除腫瘤可能。臨床上常用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、尼美舒利分散片等藥物控制發(fā)熱。

5、體重下降

體重下降是腎癌的晚期表現(xiàn)，患者可能在短期內(nèi)體重明顯減輕。體重下降可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關(guān)。部分患者可能伴有乏力、貧血等全身癥狀。對于無明顯誘因的體重下降，特別是中老年患者，應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。臨床上常用甲地孕酮分散片、醋酸甲羥孕酮片、鹽酸昂丹司瓊片等藥物改善相關(guān)癥狀。

對于出現(xiàn)上述癥狀的患者，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意戒煙限酒，控制體重，避免接觸有害化學(xué)物質(zhì)。飲食上建議適量增加新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪高蛋白食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，保持良好的作息規(guī)律，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎癌。確診腎癌的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，根據(jù)病情選擇手術(shù)、靶向治療或免疫治療等方案。