喉癌按其分化程度和原發(fā)部位可有以下3種方式的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移:
①直接擴(kuò)散:晚期喉癌常向粘膜下浸潤擴(kuò)散。位 于會厭之聲門上型癌,可向前侵入會厭前隙、厭谷和舌根。杓狀會大慶襞部癌向外擴(kuò)散至梨狀窩、喉咽側(cè)壁。聲門型癌可向前侵及前連合,
擴(kuò)散至對側(cè)聲帶;亦可向前破壞甲狀軟骨,使喉體膨大,并有頸前軟組織浸潤。聲門下型癌向下蔓延至氣管、亦可穿破環(huán)甲膜至頸前肌層,向兩側(cè)發(fā)展,侵及甲狀腺;向后累及食管前壁。
②淋巴轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移部位多見于頸深上組的頸總動脈分叉處之淋巴結(jié),然后再沿頸內(nèi)靜脈向上、下部之淋巴結(jié)發(fā)展。聲門下型癌常轉(zhuǎn)移至氣和旁淋巴結(jié)組。
③血管轉(zhuǎn)移:可循血循環(huán)向全身轉(zhuǎn)移至肺、肝、腎、骨、腦垂體等。
喉癌是來源于喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤,最常見的喉癌為喉鱗狀細(xì)胞癌。多見于中老年男性。本癌的發(fā)生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質(zhì)及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關(guān)。喉癌發(fā)病率約占全身腫瘤的1百分之一至百分之五,在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻竇癌,居第三位。好發(fā)年齡為50~70歲。男性較女性多見。按癌腫所在部位分成三個不同類型:(一)聲門上型(二)聲門型(三)聲門下型。喉癌的分期:I期、II期、III期、IV期。
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