前列腺癌可能導致排尿困難、骨轉(zhuǎn)移、腎功能損害、性功能障礙和全身衰竭等危害。前列腺癌是男性泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨病情進展可引發(fā)局部浸潤和遠處轉(zhuǎn)移。
前列腺癌增大壓迫尿道會導致進行性排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀。腫瘤阻塞膀胱出口可能引發(fā)尿潴留,需留置導尿管緩解。長期排尿不暢易繼發(fā)尿路感染,嚴重者可出現(xiàn)腎積水。
晚期前列腺癌易通過血液轉(zhuǎn)移至骨骼,常見部位包括脊柱、骨盆和股骨。骨轉(zhuǎn)移灶可引起持續(xù)性骨痛、病理性骨折及脊髓壓迫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高鈣血癥,表現(xiàn)為惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。核素骨掃描是診斷骨轉(zhuǎn)移的主要手段。
腫瘤進展導致雙側(cè)輸尿管受壓時,可能引發(fā)梗阻性腎病。腎后性梗阻會造成腎小球濾過率下降,出現(xiàn)血肌酐升高、少尿等腎功能不全表現(xiàn)。長期未解除梗阻可發(fā)展為尿毒癥,需進行血液透析治療。
前列腺癌侵犯神經(jīng)血管束會導致勃起功能障礙,根治性前列腺切除術后發(fā)生率較高。腫瘤浸潤精囊腺可能引起血精或射精疼痛。部分患者因內(nèi)分泌治療出現(xiàn)性欲減退,需進行心理疏導和藥物干預。
晚期廣泛轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)綜合征,表現(xiàn)為極度消瘦、貧血和低蛋白血癥。腫瘤消耗導致代謝紊亂,可能引發(fā)深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。疼痛控制不佳會影響睡眠和進食,加速全身狀態(tài)惡化。
確診前列腺癌后應定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平,根據(jù)分期選擇根治性手術、放療或內(nèi)分泌治療。保持適度運動有助于改善排尿功能,建議選擇游泳、快走等低沖擊運動。飲食需控制紅肉攝入,增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)骨痛或排尿癥狀加重時需及時復查影像學檢查。
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