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膠質(zhì)瘤的檢查措施是什么

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膠質(zhì)瘤的檢查措施主要有磁共振成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描、病理活檢、腦電圖、正電子發(fā)射斷層掃描等。

1、磁共振成像

磁共振成像是診斷膠質(zhì)瘤的首選方法,能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小及與周圍腦組織的關(guān)系。該檢查無電離輻射,可多平面成像,對(duì)軟組織分辨率高。增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供情況,區(qū)分腫瘤與水腫帶。彌散加權(quán)成像和灌注加權(quán)成像可提供腫瘤細(xì)胞密度和血流灌注信息。

2、計(jì)算機(jī)斷層掃描

計(jì)算機(jī)斷層掃描在急性出血或鈣化顯示方面優(yōu)于磁共振成像,可作為緊急情況下的初步篩查手段。平掃能快速確定占位效應(yīng)和腦室受壓情況,增強(qiáng)掃描可顯示血腦屏障破壞區(qū)域。但對(duì)低級(jí)別膠質(zhì)瘤的敏感性較低,且存在電離輻射,不宜作為長期隨訪的首選。

3、病理活檢

病理活檢是確診膠質(zhì)瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過立體定向或開顱手術(shù)獲取腫瘤組織。組織學(xué)檢查可確定腫瘤分級(jí)和分子特征,包括IDH突變、1p/19q共缺失等關(guān)鍵指標(biāo)。術(shù)中快速病理能指導(dǎo)手術(shù)范圍,最終病理報(bào)告為治療方案制定提供依據(jù)。但屬于有創(chuàng)檢查,存在出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、腦電圖

腦電圖主要用于評(píng)估膠質(zhì)瘤相關(guān)的癲癇活動(dòng),可發(fā)現(xiàn)局灶性慢波或棘波放電。長程視頻腦電圖監(jiān)測能捕捉發(fā)作期腦電變化,幫助定位致癇灶。雖然對(duì)腫瘤診斷價(jià)值有限,但對(duì)伴有癲癇癥狀的患者具有重要評(píng)估意義。檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,適合療效監(jiān)測。

5、正電子發(fā)射斷層掃描

正電子發(fā)射斷層掃描通過示蹤劑代謝顯像反映腫瘤的生物學(xué)活性,常用18F-FDG和氨基酸類示蹤劑??设b別腫瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死,評(píng)估治療效果,指導(dǎo)活檢靶區(qū)選擇。但分辨率較低,需與磁共振成像融合解讀,檢查費(fèi)用較高且存在輻射暴露。

確診膠質(zhì)瘤后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部外傷。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,限制腌制和燒烤類食品。遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué),觀察腫瘤變化情況。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生制定的個(gè)性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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