隱睪的發(fā)病癥狀主要包括陰囊空虛、腹股溝區(qū)包塊、睪丸發(fā)育不良等。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊，可能停留在腹腔、腹股溝管或其他位置，通常表現(xiàn)為陰囊內(nèi)觸摸不到睪丸，腹股溝區(qū)可能出現(xiàn)可觸及的包塊，長(zhǎng)期未治療的隱睪可能導(dǎo)致睪丸萎縮或生育功能受損。

1、陰囊空虛

陰囊空虛是隱睪最典型的癥狀，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)陰囊內(nèi)無(wú)法觸及睪丸。正常情況下，睪丸應(yīng)在出生后3-6個(gè)月內(nèi)降至陰囊，若未下降則可能停留在腹腔或腹股溝管。家長(zhǎng)在給嬰幼兒洗澡或換尿布時(shí)，若發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)育不良或觸摸不到睪丸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。陰囊空虛可能伴隨陰囊發(fā)育不對(duì)稱，患側(cè)陰囊較小且皮膚皺褶較少。

2、腹股溝區(qū)包塊

部分隱睪患兒的睪丸停留在腹股溝管，可在腹股溝區(qū)觸及橢圓形包塊，包塊質(zhì)地柔軟且有彈性，按壓時(shí)可能有輕微不適感。這種包塊通常在哭鬧、咳嗽或腹部用力時(shí)更為明顯，安靜狀態(tài)下可能回縮。腹股溝區(qū)包塊需與腹股溝疝鑒別，后者包塊內(nèi)容物多為腸管，按壓時(shí)可聞及腸鳴音。

3、睪丸發(fā)育不良

長(zhǎng)期未降至陰囊的睪丸可能因高溫環(huán)境導(dǎo)致生精小管萎縮，表現(xiàn)為睪丸體積小于正常水平，質(zhì)地偏硬。睪丸發(fā)育不良可能影響雄性激素分泌，導(dǎo)致青春期第二性征發(fā)育遲緩，如陰毛稀疏、聲音變調(diào)不明顯等。睪丸發(fā)育不良的程度與隱睪位置和未治療時(shí)間相關(guān)，腹腔內(nèi)隱睪較腹股溝隱睪更易出現(xiàn)嚴(yán)重萎縮。

4、生育功能受損

隱睪患者成年后可能出現(xiàn)生育功能下降，表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力低下或畸形率增高。這與睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境導(dǎo)致生精上皮損傷有關(guān)，雙側(cè)隱睪患者不育概率顯著高于單側(cè)患者。生育功能受損的程度與隱睪治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，2歲前完成睪丸下降固定術(shù)可顯著改善預(yù)后。

5、睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)

隱睪患者的睪丸惡變概率較正常人高，尤其是腹腔內(nèi)隱睪患者。睪丸惡變?cè)缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀，后期表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性腫大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)沉重感。定期體檢和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤，隱睪患者即使已完成手術(shù)治療，仍需終身隨訪睪丸狀況。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒陰囊空虛或腹股溝區(qū)異常包塊時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到小兒外科或泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、超聲或磁共振成像明確睪丸位置，并根據(jù)年齡和病情制定治療方案。1歲以內(nèi)的隱睪有自然下降可能，可暫觀察；1-2歲患兒可嘗試激素治療；2歲以上或激素治療無(wú)效者需行睪丸下降固定術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況，青春期后應(yīng)注意生育功能評(píng)估。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)，洗澡時(shí)注意檢查陰囊狀態(tài)。