龜頭炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多以及排尿不適等癥狀。龜頭炎可能與感染、過敏、外傷等因素有關(guān),通常需要根據(jù)具體病因采取針對性治療。
龜頭炎早期常見癥狀為龜頭及包皮內(nèi)板充血發(fā)紅,炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。輕度紅腫可能伴隨皮膚溫度升高,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至整個(gè)陰莖體。生理性因素如清潔不足可能誘發(fā)紅腫,病理性因素需考慮白色念珠菌或細(xì)菌感染。治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等外用藥物,并保持局部干燥清潔。
真菌性龜頭炎特征性表現(xiàn)為持續(xù)瘙癢,夜間可能加重。過敏因素如安全套材質(zhì)或洗滌劑殘留也會(huì)引發(fā)瘙癢。伴隨癥狀包括皮膚脫屑或丘疹,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物,過敏體質(zhì)者應(yīng)排查致敏原。
急性炎癥期龜頭黏膜可出現(xiàn)燒灼樣疼痛,接觸尿液時(shí)癥狀加劇。細(xì)菌感染如淋球菌可能引發(fā)膿性分泌物并伴隨刺痛。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等口服藥物,配合生理鹽水沖洗緩解癥狀。
念珠菌感染常見白色豆腐渣樣分泌物,細(xì)菌感染多為黃色膿液。分泌物可能黏附在尿道口導(dǎo)致排尿困難,干燥后形成痂皮。需每日用溫水清洗并更換內(nèi)褲,嚴(yán)重時(shí)需采集分泌物進(jìn)行微生物培養(yǎng),針對性使用氟康唑膠囊等抗感染藥物。
炎癥波及尿道口時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿刺痛,嚴(yán)重者可見血尿。需與尿路感染鑒別,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療期間應(yīng)增加飲水量稀釋尿液,減少排尿刺激,合并尿道炎時(shí)可遵醫(yī)囑服用三金片等中成藥輔助治療。
龜頭炎患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。每日用溫水清洗后保持干燥,治療期間禁止性生活。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除特異性感染可能。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
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