干槽癥預(yù)防措施主要有保持口腔衛(wèi)生、避免吸煙飲酒、遵醫(yī)囑使用抗生素、減少拔牙后劇烈活動、及時復(fù)診檢查等。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨面暴露并發(fā)生感染的并發(fā)癥,多見于下頜智齒拔除術(shù)后。
拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,24小時后可使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔清潔口腔。進(jìn)食后及時用溫水漱口清除食物殘渣,防止細(xì)菌在創(chuàng)面繁殖。使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)域清潔其他牙齒,避免觸碰血凝塊??谇恍l(wèi)生不良是導(dǎo)致干槽癥的重要誘因,需維持至創(chuàng)面完全愈合。
煙草中的尼古丁會收縮血管影響創(chuàng)面供血,酒精則會抑制凝血功能,兩者均可能造成血凝塊脫落。建議術(shù)前術(shù)后至少72小時完全禁煙禁酒,吸煙者需提前告知醫(yī)生。二手煙環(huán)境同樣需規(guī)避,煙霧中的化學(xué)物質(zhì)會延緩組織修復(fù)進(jìn)程。
對于復(fù)雜拔牙或存在感染風(fēng)險的患者,醫(yī)生可能開具甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素預(yù)防感染。需按時按量服用完整療程,不可隨意停藥。過敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免使用克林霉素磷酸酯凝膠等可能引起過敏的藥物。
術(shù)后48小時內(nèi)避免跑步、游泳、健身等可能升高血壓的活動,防止血凝塊因血流沖擊脫落。建議采取半臥位休息,睡眠時墊高頭部。用未手術(shù)側(cè)咀嚼食物,避免吸吮動作產(chǎn)生負(fù)壓。打噴嚏或咳嗽時需捂住嘴部減輕震動。
術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味或可見骨面暴露時,應(yīng)立即復(fù)診處理。醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞創(chuàng)面或進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)促進(jìn)愈合。定期復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)感染跡象,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制炎癥發(fā)展。
拔牙后需選擇溫涼軟質(zhì)食物如雞蛋羹、米糊等,避免過熱、辛辣或堅硬食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后24小時內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持充足睡眠有助于組織修復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)滲血、發(fā)熱等異常情況須立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵循術(shù)后醫(yī)囑能有效降低干槽癥發(fā)生概率。
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