貧血的病因主要有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等。貧血通常由造血原料不足、骨髓造血功能障礙、紅細胞破壞過多等因素引起，可能表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、心悸、指甲脆薄等癥狀。鐵攝入不足常見于長期偏食或素食者，鐵吸收障礙可能與胃腸手術(shù)或慢性胃腸疾病相關(guān)，慢性失血多見于月經(jīng)量過多或消化道出血患者。治療可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時需排查并糾正失血原因。

2、巨幼細胞性貧血

巨幼細胞性貧血可能與葉酸缺乏、維生素B12缺乏、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為舌炎、手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。葉酸缺乏常見于長期飲酒或蔬菜攝入不足者，維生素B12缺乏多與萎縮性胃炎或內(nèi)因子缺乏相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺片等，嚴重者需肌注維生素B12。

3、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可能與化學(xué)毒物接觸、電離輻射、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為出血傾向、反復(fù)感染、全血細胞減少等癥狀。部分患者與自身免疫異?；蜻z傳因素相關(guān)。治療需根據(jù)病情選擇環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，或進行造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

溶血性貧血可能與遺傳性紅細胞缺陷、自身免疫異常、瘧疾感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸、濃茶色尿、脾腫大等癥狀。遺傳性因素如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，獲得性因素可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、人免疫球蛋白等，嚴重者需行脾切除術(shù)。

5、慢性病性貧血

慢性病性貧血可能與慢性感染、惡性腫瘤、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為原發(fā)病癥狀加重、輕度貧血表現(xiàn)等癥狀。炎癥因子會干擾鐵代謝和促紅細胞生成素作用。治療需以控制原發(fā)病為主，可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，一般無須補鐵治療。

貧血患者日常需保持均衡飲食，缺鐵性貧血可適量增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，巨幼細胞性貧血需補充綠葉蔬菜和乳制品。避免過度節(jié)食或偏食，烹飪時使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，出現(xiàn)心悸氣短加重、不明原因瘀斑等表現(xiàn)時及時就醫(yī)。長期貧血可能影響心臟功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病因。