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孕婦有腎結(jié)石怎么辦呢

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孕婦有腎結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素、藥物因素等原因引起。

1、多喝水

每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)?？捎^察尿液顏色，若呈淡黃色說明水分?jǐn)z入充足。孕婦需注意避免長時(shí)間憋尿，每2-3小時(shí)應(yīng)排尿一次。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果、巧克力的攝入，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的食用。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，抑制結(jié)石形成。鈣攝入量建議維持在1000-1200毫克/日，優(yōu)先選擇低脂乳制品。避免高鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，黃體酮膠囊緩解輸尿管痙攣，頭孢克洛干混懸劑控制合并感染。禁用含非甾體抗炎藥成分的止痛藥物。用藥期間需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

4、體外沖擊波碎石

妊娠中期可考慮低能量體外沖擊波碎石術(shù)，需嚴(yán)格評估胎兒情況并做好防護(hù)。該治療適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石，需在泌尿外科?？漆t(yī)院進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需臥床休息并加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。

5、輸尿管支架置入

對于引起嚴(yán)重腎積水的結(jié)石，可在局麻下放置雙J管引流。支架留置期間需每月復(fù)查超聲評估腎功能，分娩后6周內(nèi)需取出支架?？赡艹霈F(xiàn)尿頻、血尿等不適，每日應(yīng)清洗會陰部預(yù)防尿路感染。

孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石移位，睡眠時(shí)建議采取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿需急診處理。日?？娠嬘脵幟仕畮椭鷫A化尿液，但胃酸過多者應(yīng)適量。保持適度活動如散步有助于結(jié)石排出，同時(shí)注意監(jiān)測胎動變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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