尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、糖尿病等因素引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過多喝水、保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素等方式治療。
細(xì)菌感染是尿路感染最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌,可通過尿道逆行感染膀胱或腎臟?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿液排出受阻,增加細(xì)菌滯留概率。這類患者常伴有排尿困難、下腹墜脹感。除治療原發(fā)病外,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石等手術(shù)治療。
長期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會削弱機(jī)體防御能力,增加尿路感染風(fēng)險。這類患者可能反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。
性生活可能將尿道口細(xì)菌帶入膀胱,特別是女性因尿道較短更易感染。建議同房后及時排尿沖洗尿道,使用清水清潔會陰部,避免使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。反復(fù)發(fā)作者可預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片。
血糖控制不佳會導(dǎo)致尿液中葡萄糖含量升高,成為細(xì)菌培養(yǎng)基。糖尿病患者出現(xiàn)尿路感染時往往癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為血糖波動。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用格列美脲片控制血糖,同時配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿習(xí)慣。女性應(yīng)注意從前向后擦拭會陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。糖尿病患者需定期監(jiān)測尿常規(guī),老年人可適量飲用蔓越莓汁。出現(xiàn)排尿不適癥狀持續(xù)超過1天或伴隨發(fā)熱時,應(yīng)及時到泌尿外科就診,避免感染擴(kuò)散至腎臟。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,暫停性生活至癥狀完全消失。
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