甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱(chēng),是由于多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一組常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。那么,甲亢藥物治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?甲亢藥物正規(guī)治療時(shí)間達(dá)到2年左右,如果符合以下條件可以考慮停藥:
1、甲亢的癥狀消失。
2、FT3、FT4、m-TSH恢復(fù)正常,尤其是TSH。很多病人經(jīng)過(guò)治療FT3、FT4都能很快恢復(fù)正常,癥狀也消失,但往往忽視了TSH,如果TSH低于正?;蛘唠m然正常但是在正常低界,也建議不要停藥,否則復(fù)發(fā)率很高。
3、甲狀腺抗體要陰性,尤其是TSAb,如果陽(yáng)性則復(fù)發(fā)率也很高。
4、TRH興奮試驗(yàn)或T3抑制試驗(yàn)恢復(fù)正常。
5、甲狀腺大小恢復(fù)正常。
6、用很小劑量的ATD如PTU25-50mg 就能很好地控制甲亢。
這是我在臨床工作中掌握的甲亢停藥指針,如果上述指標(biāo)沒(méi)有恢復(fù)正常就停藥則甲亢的復(fù)發(fā)率是很高的,大多數(shù)在一年以?xún)?nèi)復(fù)發(fā)。遺憾的是,即使上述指標(biāo)都正常,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道仍然有一半的的復(fù)發(fā)率,這也是甲亢藥物治療的最大缺點(diǎn)--復(fù)發(fā)率高。如果復(fù)發(fā)的話(huà)主張同位素治療。
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