糖尿病足主要由長(zhǎng)期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染和足部外傷等因素誘發(fā)。糖尿病足是糖尿病患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致截肢。

1、長(zhǎng)期血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致足部血液循環(huán)障礙和感覺減退。血糖控制不佳還會(huì)影響傷口愈合能力，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片等，以維持血糖穩(wěn)定。

2、周圍神經(jīng)病變

糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致足部感覺減退或喪失，患者可能無(wú)法察覺足部的輕微損傷或不適。神經(jīng)病變還會(huì)影響足部汗腺功能，導(dǎo)致皮膚干燥開裂。患者應(yīng)每天檢查足部，使用保濕霜保持皮膚濕潤(rùn)，避免赤腳行走。

3、血管病變

糖尿病可導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞，減少足部血液供應(yīng)，使組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)不足。血管病變會(huì)延緩傷口愈合，增加感染和壞疽風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)戒煙，控制血壓和血脂，必要時(shí)進(jìn)行血管造影檢查，評(píng)估血管狀況。

4、足部感染

糖尿病患者免疫力下降，足部微小傷口容易發(fā)展為嚴(yán)重感染。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。感染可表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿液滲出等?；颊甙l(fā)現(xiàn)足部傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

5、足部外傷

不合腳的鞋子、修剪趾甲不當(dāng)、熱水燙傷等都可導(dǎo)致足部外傷。由于感覺減退，患者可能忽視輕微外傷，導(dǎo)致傷口惡化?；颊邞?yīng)選擇寬松舒適的鞋子，避免使用熱水袋，由專業(yè)人員修剪趾甲，定期進(jìn)行足部檢查。

預(yù)防糖尿病足需要綜合管理，包括嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，每日檢查足部，保持足部清潔干燥，穿著合適的鞋襪，避免足部受傷。一旦發(fā)現(xiàn)足部紅腫、破潰或疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期到內(nèi)分泌科或糖尿病?？崎T診隨訪，接受專業(yè)的足部檢查和護(hù)理指導(dǎo)，可有效降低糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。