反流性食管炎一般不會(huì)自愈,但輕度癥狀可能通過生活方式調(diào)整得到緩解。反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的慢性炎癥,通常需要藥物干預(yù)或長(zhǎng)期管理。
反流性食管炎的癥狀較輕時(shí),通過改變飲食習(xí)慣和作息可能減輕不適。避免高脂、辛辣、酸性食物,減少咖啡因和酒精攝入有助于降低胃酸分泌。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì),睡前兩小時(shí)禁食可減少夜間反流。超重者減輕體重能緩解腹腔壓力,吸煙者戒煙可改善食管下括約肌功能。這些措施對(duì)部分患者有效,但無法根治疾病。
多數(shù)反流性食管炎患者需要藥物控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。長(zhǎng)期胃酸反流可能導(dǎo)致食管潰瘍、狹窄甚至癌變。醫(yī)生常開具質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有食管裂孔疝的患者,可能需要腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。忽視規(guī)范治療可能加重病情。
建議反流性食管炎患者定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降或嘔血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于整體胃腸功能調(diào)節(jié)。
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