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胃潰瘍的并發(fā)癥有哪些?

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胃潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、腹膜炎等。胃潰瘍是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的潰瘍，若未及時(shí)治療可能引發(fā)上述并發(fā)癥。

1、出血

胃潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。胃潰瘍出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān)，通常需要內(nèi)鏡下止血治療，必要時(shí)需輸血。常用止血藥物有凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等。

2、穿孔

胃潰瘍穿孔是嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹等腹膜炎體征。穿孔可能與潰瘍穿透胃壁全層有關(guān)，通常需要急診手術(shù)治療。穿孔后胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可導(dǎo)致感染性休克，需及時(shí)進(jìn)行胃腸減壓和抗感染治療。

3、幽門梗阻

幽門梗阻多由胃潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕形成引起，表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐宿食等癥狀。幽門梗阻可能與潰瘍愈合過程中纖維組織增生有關(guān)，通常需要禁食、胃腸減壓，嚴(yán)重者需手術(shù)治療解除梗阻。

4、癌變

長(zhǎng)期不愈的胃潰瘍有癌變風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為潰瘍形態(tài)不規(guī)則、邊緣隆起等。胃潰瘍癌變可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常需要胃鏡檢查取活檢確診。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、化療等綜合治療。

5、腹膜炎

腹膜炎多繼發(fā)于胃潰瘍穿孔，表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛等。腹膜炎可能與胃內(nèi)容物刺激腹膜有關(guān)，通常需要禁食、胃腸減壓、抗感染治療，必要時(shí)需手術(shù)清洗腹腔。常用抗生素有注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

胃潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。建議遵醫(yī)囑規(guī)范使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等治療原發(fā)病，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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