兒童肺炎用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液等。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,用藥需考慮年齡、體重及藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌性肺炎,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用。家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),服藥期間避免與益生菌同服,間隔2小時(shí)以上。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或皮膚紅腫需立即停藥就醫(yī)。
頭孢克肟顆粒為第三代頭孢菌素,對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)病原體有效。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退或轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。家長(zhǎng)需確保足療程用藥,即使癥狀緩解也不可擅自停藥,避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體肺炎,具有組織濃度高的特點(diǎn)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適,建議餐后1小時(shí)服用以減輕刺激。家長(zhǎng)需注意該藥可能引起QT間期延長(zhǎng),合并心臟病患兒用藥前需告知醫(yī)生病史。
氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,能降低痰液黏稠度。服用后需配合拍背排痰護(hù)理,嬰幼兒服藥后保持半臥位以防嗆咳。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日痰液性狀變化,若出現(xiàn)痰中帶血或呼吸困難加重需復(fù)診。
布地奈德混懸液用于霧化吸入治療,可減輕氣道炎癥反應(yīng)。使用后需用清水漱口預(yù)防口腔真菌感染,霧化面罩需每日消毒。家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)聲音嘶啞等局部不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)身高發(fā)育情況。
兒童肺炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日保證充足水分?jǐn)z入,體溫正常后可逐步恢復(fù)戶外活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸急促或嗜睡等癥狀需及時(shí)復(fù)診。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不同藥物需間隔一定時(shí)間服用,避免相互作用影響療效。
 
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