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新生兒鎖骨骨折的原因

新生兒鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見(jiàn)的一種,有時(shí)癥狀不明顯,易被醫(yī)生或家長(zhǎng)忽略,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,易造成嚴(yán)重后果。新生兒鎖骨骨折的原因有：

1、與加腹壓和助產(chǎn)技術(shù)有關(guān)：新生兒鎖骨骨折是最常見(jiàn)的一種產(chǎn)傷性骨折，其發(fā)生與陰道難產(chǎn)、胎兒體重過(guò)大，接生手法不當(dāng)有關(guān)。對(duì)于胎方位異常、繼發(fā)宮縮乏力、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，通過(guò)加強(qiáng)腹壓娩出胎頭，使前肩在腹壓沖擊下撞擊恥骨聯(lián)合，或者嵌頓于恥骨聯(lián)合下，造成肩難產(chǎn)，無(wú)經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士使用暴力牽拉兒頭，造成鎖骨骨折。胎方位異常或娩出前轉(zhuǎn)位幅度大，使胎肩在恥骨弓處受到擠壓而骨折;不利用產(chǎn)力而單靠接生者進(jìn)行外旋轉(zhuǎn)，使肩鎖骨急速在盆腔內(nèi)快速旋轉(zhuǎn)而造成后肩鎖骨過(guò)快或過(guò)度旋轉(zhuǎn)造成后肩鎖骨骨折。當(dāng)胎兒前肩未充分娩出，過(guò)早的抬后肩，勢(shì)必造成前肩鎖骨以恥骨聯(lián)合為支點(diǎn)撞擊折斷而骨折。

2、與產(chǎn)次有關(guān)：內(nèi)旋轉(zhuǎn)從中骨盆開(kāi)始至出口平面于第一產(chǎn)程未完成。經(jīng)產(chǎn)婦在產(chǎn)力較好的情況下，胎頭下降過(guò)快，勢(shì)必在很短的時(shí)間內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)，使胎兒鎖骨在恥骨弓處受到快速擠壓碰撞使脆弱的鎖骨極度彎曲而發(fā)生骨折，美國(guó)williams產(chǎn)科學(xué)中提到游離性鎖骨骨折不可避免也無(wú)法預(yù)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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