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急性化膿性骨髓炎的診斷

急性化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥，以病程長(zhǎng)短分為急性和慢性兩種，急性骨髓炎以骨質(zhì)吸收、破壞為主，慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主，現(xiàn)在我們就談一下急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和早期診斷。

一、急性化膿性骨髓炎臨床表現(xiàn)：

1.好發(fā)于12歲以下兒童，以脛骨上下端、股骨下端和肱骨上端最多見，其中血源性骨髓炎最常見。

2.起病急驟，全身中毒癥狀重。高熱，體溫39～40攝氏度，伴寒戰(zhàn)，小兒驚厥。

3.感染早期，局部劇痛，皮溫不高，患肢呈半屈曲制動(dòng)狀。早期患處持續(xù)劇痛，周圍肌痙攣，不愿活動(dòng)患肢，但局部壓痛不一定嚴(yán)重。

4.膿腫進(jìn)入骨膜下時(shí)，局部明顯壓痛。

5.病情嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性休克，出現(xiàn)多處感染灶。

二、急性化膿性骨髓炎早期診斷：

1.高熱，患肢疼痛劇烈，不敢活動(dòng)，局部壓痛。

2.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比值增大。

3.早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義。

4.ECT掃描在發(fā)病8小時(shí)內(nèi)顯示99mTc濃聚。

5.MRI顯示T1信號(hào)加強(qiáng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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