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早期活動可避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直

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李先生因外傷致左側(cè)肱骨骨干骨折，送往醫(yī)院做了手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后醫(yī)生發(fā)

現(xiàn)他左側(cè)腕關(guān)節(jié)、手指下垂，伸展不能，考慮這是因?yàn)槭中g(shù)過程中橈神經(jīng)受牽拉所致橈神經(jīng)損傷(橈神經(jīng)水腫)，于是為他配置了特殊的夾板，將腕關(guān)節(jié)及手指保持在功能位，讓患者主動進(jìn)行患側(cè)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及手指的主動活動，尤其是腕關(guān)節(jié)的背伸，拇指的外展及肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的活動，術(shù)后5個月，患者橈神經(jīng)功能完全恢復(fù)，各關(guān)節(jié)及手指功能良好。

橈神經(jīng)發(fā)自臂叢神經(jīng)后束，是臂叢神經(jīng)中最易受損傷的一支。當(dāng)橈神經(jīng)出現(xiàn)損傷時，可以因?yàn)閾p傷部位的不同，而影響不同的肌肉功能，表現(xiàn)為受損傷的肌肉運(yùn)動功能障礙，如腕下垂、拇指不能向橈側(cè)外展(即不能翹大拇指)、第2~5掌指關(guān)節(jié)不能伸直。橈神經(jīng)的感覺支受損時，通常表現(xiàn)為第1、2掌骨間隙背面感覺缺失(虎口外)。

橈神經(jīng)具有良好的再生能力，治療后功能恢復(fù)的預(yù)后較好，腕下垂應(yīng)給予腕背伸30°夾板或短臂石膏托，保持腕關(guān)節(jié)在功能位，并練習(xí)掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)的活動，避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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