中度高血壓的危害主要包括心腦血管損害、腎臟功能損傷、視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化加速以及認(rèn)知功能障礙。
長期血壓升高會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚,進(jìn)而發(fā)展為心力衰竭。腦血管在高壓沖擊下易形成微動(dòng)脈瘤,顯著增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。血壓波動(dòng)還可能誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)造成腎小球?yàn)V過膜損傷,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進(jìn)展為腎功能不全。高血壓腎病是導(dǎo)致終末期腎病的第二大病因,需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎小球?yàn)V過率。
眼底動(dòng)脈痙攣硬化會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、棉絮斑滲出,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視盤水腫。高血壓視網(wǎng)膜病變分為4級(jí),中度高血壓患者多處于2-3級(jí),可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。
高壓血流持續(xù)沖擊血管內(nèi)皮,促使低密度脂蛋白沉積形成動(dòng)脈粥樣斑塊。頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度增加是典型表現(xiàn),這會(huì)顯著提升心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)脈僵硬度增加還會(huì)導(dǎo)致收縮壓進(jìn)一步升高。
腦白質(zhì)在慢性缺血狀態(tài)下發(fā)生脫髓鞘改變,可能引發(fā)血管性癡呆。海馬體等記憶相關(guān)區(qū)域的小血管病變,會(huì)導(dǎo)致執(zhí)行功能和信息處理速度下降,這種損害往往不可逆。
建議每日鈉鹽攝入控制在5克以下,優(yōu)先選擇富鉀食物如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。定期監(jiān)測晨起靜息血壓,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
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