肺氣腫是由多種因素形成的,比如吸煙、職業(yè)性粉塵及有害氣體的長(zhǎng)期吸入、大氣污染、感染等。肺氣腫的發(fā)病機(jī)制為支氣管腔不全阻塞和細(xì)支氣管壁和肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞。在通常情況下,肺氣腫是兩種機(jī)制共同作用的結(jié)果。近年來(lái),發(fā)現(xiàn)抗胰蛋白酶的缺乏與肺氣腫有關(guān)。此酶在肝細(xì)胞內(nèi)合成后進(jìn)入血液,對(duì)多種蛋白水解酶有抑制作用,使組織免遭蛋白水解酶的損害,如彈性蛋白酶,該酶能溶解肺組織的彈性蛋白。
肺氣腫是一種早期無(wú)明顯癥狀,后期癥狀比較明顯的疾病。肺氣腫早期癥狀為氣短,后期癥狀為腹脹腹?jié)M、食欲不振、困倦乏力、咳嗽咳痰、體重下降、呼吸音減低、胸廓前后徑增大、語(yǔ)音震顫減弱等。
肺氣腫是一種以X線檢查、心電圖檢查、呼吸功能檢查、血液氣體分析、血液和痰液檢查為臨床檢查項(xiàng)目的疾病。X線檢查可見(jiàn)胸廓擴(kuò)張、兩肺野透亮度增加、肋間隙增寬;心電圖檢查一般無(wú)異常;呼吸功能檢查可測(cè)出患者殘氣量/肺總量比>40%;血液氣體分析可看出患者PaO2降低、PaCO2升高、pH值降低;血液和痰液檢查一般無(wú)異常。
肺氣腫是一種治療方法多樣的疾病,治療方法有適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物、呼吸功能鍛煉、家庭氧療、物理治療、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素治療。除了治療,患者還要采取有效措施進(jìn)行預(yù)防,比如做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù);避免受涼、預(yù)防感染;避免長(zhǎng)期吸入刺激性氣體。
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