一般來說,慢性腎小球腎炎應(yīng)該做的化驗(yàn)檢查包括以下幾項(xiàng):
尿液檢查? 水腫時(shí)尿量減少,早期腎功能不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)代償性多尿,常增至每天2000~3000毫升,疾病晚期,尿量減少,尿相對(duì)密度常固定在1.010左右。腎病綜合征期,由于尿蛋白增多,尿相對(duì)密度可能升高。尿蛋白在腎炎活動(dòng)時(shí)增多,呈非選擇性蛋白尿,腎病型蛋白尿最多(每天在3.5克以上)。慢性腎炎晚期腎小球多發(fā)生損害,尿蛋白排出減少,常有程度不等的鏡下血尿或肉眼血尿,腎炎活動(dòng)時(shí)尿內(nèi)紅細(xì)胞增多。若尿內(nèi)白細(xì)胞增多,提示可能有尿路感染。管型是慢性腎炎的特征之一,慢性腎炎腎病型常有各種管型。
血液檢查? 血紅蛋白及紅細(xì)胞降低,常呈中度貧血。血沉在腎炎活動(dòng)時(shí)加快。血漿蛋白降低,球蛋白可升高,尤以腎病型顯著,此外,還可能存在血脂增高,亦以腎病型為甚。
腎功能檢查? 肌酐清除率下降時(shí)尿素氮及肌酐升高。至慢性腎炎晚期,尿液濃縮功能、排泄功能和酸堿平衡均發(fā)生障礙。
其他檢查? 血清補(bǔ)體測(cè)定可發(fā)現(xiàn)血總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3下降,于起病8周后亦不恢復(fù),尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)增多。
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