白內(nèi)障可通過(guò)視力模糊、畏光、色覺(jué)減退、復(fù)視、夜間視力下降等癥狀初步判斷。白內(nèi)障主要由年齡增長(zhǎng)、外傷、代謝異常、輻射損傷、先天性因素等原因引起，需通過(guò)裂隙燈檢查、視力測(cè)試等醫(yī)學(xué)手段確診。

1、視力模糊

白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降，患者可能感覺(jué)視物朦朧或像隔著一層毛玻璃。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射是主要原因，常見(jiàn)于老年性白內(nèi)障。若伴隨閱讀困難或需頻繁更換眼鏡度數(shù)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行眼底檢查。臨床常用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化手術(shù)。

2、畏光

晶狀體混濁不均勻會(huì)導(dǎo)致光線異常折射，患者在強(qiáng)光下出現(xiàn)眩光、睜眼困難等癥狀。這種光敏感現(xiàn)象在皮質(zhì)性白內(nèi)障中尤為明顯，可能與晶狀體纖維排列紊亂有關(guān)。戶外活動(dòng)時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡減輕不適，醫(yī)生可能推薦使用卡林-U滴眼液改善癥狀，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。

3、色覺(jué)減退

白內(nèi)障患者常主訴顏色變淡或發(fā)黃，尤其難以區(qū)分藍(lán)色和紫色。核性白內(nèi)障會(huì)使晶狀體逐漸褐變，像濾光片般改變?nèi)胙酃庾V。此癥狀進(jìn)展緩慢易被忽視，可通過(guò)色盲圖譜測(cè)試輔助判斷。目前暫無(wú)特效藥物，維生素B2滴眼液可能對(duì)早期病例有幫助，最終仍需手術(shù)置換人工晶體。

4、復(fù)視

單眼復(fù)視是白內(nèi)障的典型特征，表現(xiàn)為用單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影。晶狀體局部密度不均導(dǎo)致光線折射異常是直接原因，常見(jiàn)于外傷性白內(nèi)障。與斜視引起的雙眼復(fù)視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在?？蓢L試使用法可林滴眼液緩解，但嚴(yán)重晶狀體移位需通過(guò)囊外摘除術(shù)治療。

5、夜間視力下降

夜間或暗環(huán)境下視力顯著降低提示白內(nèi)障進(jìn)展，與瞳孔擴(kuò)大時(shí)更多混濁區(qū)域暴露有關(guān)。后囊下型白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)該癥狀，患者夜間駕駛困難。補(bǔ)充維生素C可能延緩發(fā)展，最終需通過(guò)飛秒激光輔助的超聲乳化術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查防止后發(fā)障形成。

日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，戒煙并增加深色蔬菜攝入。50歲以上人群建議每年進(jìn)行眼科檢查，出現(xiàn)突然視力變化、眼紅眼痛等癥狀須立即就診。白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)成熟，但人工晶體選擇需根據(jù)用眼需求與醫(yī)生充分溝通，術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染。